我是一位2型糖尿病患者，患病已經(jīng)9年了。在近兩年的檢查中發(fā)現，胰島素和C肽一直比較高，血糖不穩定，餐前約8mmol/L左右，餐后一般為11~12mmol/L左右。醫生要求我注射胰島素配合使用迪氏糖錠（二甲雙胍類(lèi)）。我疑惑的是，我體內胰島素已經(jīng)過(guò)高，為什么還需要補充胰島素呢？

　　內分泌科副主任醫師許莉軍：您患糖尿病的病史較長(cháng)，因此會(huì )伴有一定程度的胰腺β細胞受損，由于胰島素抵抗的原因，分泌過(guò)多的胰島素發(fā)揮不了應有的作用，體內仍處于胰島素相對缺乏的狀態(tài)，因此需補充外源性胰島素。

　　二甲雙胍類(lèi)藥物具有促進(jìn)外周組織對葡萄糖的攝取和糖酵解、減少肝臟產(chǎn)生葡萄糖的作用。因此醫生開(kāi)出的胰島素配合二甲雙胍類(lèi)藥物是正確的。

　　對于糖尿病患者來(lái)講，當空腹胰島素值高于15mIu/ml時(shí)，提示糖尿病患者可能存在高胰島素血癥，此時(shí)需使用胰島素類(lèi)藥物以助于胰腺β細胞的修復。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療、待患者血糖控制穩定后，可根據患者胰腺β細胞的修復程度酌情減量，部分糖尿病患者可不再服用胰島素類(lèi)藥物。

(實(shí)習編輯:謝運勝)