糖尿病人必須進(jìn)行適量的運動(dòng),但運動(dòng)強度不宜過(guò)大,以“微微出汗,微微心跳,微微腿軟”為宜,游泳是糖尿病患者的最好運動(dòng)。
夜間低血糖危害大
“2型糖尿病是一種不斷進(jìn)展的慢性病,隨著(zhù)時(shí)間的推移,患者本身的胰島素分泌功能會(huì )越來(lái)越差,臨床上表現為血糖控制逐漸惡化,隨之而來(lái)的是原有的口服降糖藥治療方案不能很好地控制血糖,像這樣的患者必須從外部補充胰島素,才能使血糖控制達標,降低并發(fā)癥的風(fēng)險。”中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)專(zhuān)業(yè)常務(wù)委員、山東齊魯醫院內分泌科主任陳麗教授在日前召開(kāi)的山東省糖尿病防治學(xué)術(shù)會(huì )議上如是說(shuō),她指出,“全面評估降糖治療的安全性,正是選擇最佳胰島素治療方案的一個(gè)重要方面。”
陳教授介紹,低血糖反應是糖尿病治療中的最大隱患,尤其是夜間低血糖對患者的生命安全危害更大。在醫學(xué)上,科研人員一直在試圖解決這一難題。八十多年來(lái),胰島素的發(fā)展從早期的動(dòng)物胰島素到人胰島素,直到現在的胰島素類(lèi)似物,拯救了無(wú)數糖尿病患者的生命。尤其是胰島素類(lèi)似物的發(fā)現和使用,堪稱(chēng)胰島素治療的革命。歐洲糖尿病研究學(xué)會(huì )年會(huì )發(fā)表的研究結果顯示,新一代長(cháng)效胰島素類(lèi)似物諾和平一天一次注射,可以使2型糖尿病患者的血糖24小時(shí)控制平穩,夜間低血糖風(fēng)險大大降低。據介紹,目前,諾和平已納入國家醫保目錄。
降糖降體重均應“斤斤計較”
“2型糖尿病患者中普遍存在肥胖或者超重,相對于低血糖而言,體重增加的問(wèn)題在患者當中還沒(méi)有引起足夠的重視。”中華醫學(xué)會(huì )內分泌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員,山東省立醫院內分泌科主任趙家軍教授介紹說(shuō),研究顯示,體重每增加一公斤,患者心血管疾病的風(fēng)險就會(huì )增高3~6%,因此,2型糖尿病患者在降糖的同時(shí)也要有效控制體重,做到“斤斤計較”。趙教授介紹,長(cháng)效胰島素類(lèi)似物諾和平可以在控制血糖的同時(shí),控制體重的增加,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高了安全性。
當然,糖尿病治療應當以預防為主,趙教授建議糖尿病患者在飲食上只要做到總量控制就可以,不能因噎廢食。一般來(lái)說(shuō),糖尿病患者一天的飲食總量應控制如下:主食半斤、一包牛奶、一個(gè)雞蛋、一斤蔬菜、三兩肉、三勺油、五六克鹽、六七杯水。
趙教授強調,糖尿病人必須進(jìn)行適量的運動(dòng),但運動(dòng)強度不宜過(guò)大,以“微微出汗,微微心跳,微微腿軟”為宜,游泳是糖尿病患者的最好運動(dòng)。
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