妊娠糖尿病要適量攝入熱量避免誤區
摘要:妊娠糖尿病欄目綜合 糖尿病患者懷孕,身體與正常孕婦并沒(méi)有太大差別,例如早孕期的早孕反應,中孕期和晚孕期體重的增加、胎動(dòng)、腰酸等感覺(jué)。不過(guò),糖友懷孕后,原來(lái)的用藥方案可能需要在醫生的指導下做適當的調整:如果孕婦在服用原來(lái)使用口服降糖藥,則需要改用胰島素治療;而原來(lái)一直使用胰島素治療的糖友,懷孕后胰島素的劑量也需要作出一定的改變。
孕婦熱量攝入不能超標
糖尿病患者通常需求嚴格控制飲食,但孕婦是特殊群體,由于胎兒生長(cháng)
發(fā)育的需要,她們的進(jìn)食量會(huì )比平時(shí)有所增加,兩者存在一定的矛盾。糖友在懷孕后飲食控制的關(guān)鍵,是把握熱量攝入的平衡:其進(jìn)食量可以適當增加,但又要控制好,不能過(guò)量。
早孕期的糖友,由于體內胎兒處于器官分化的階段,對熱量的要求不高,糖友通常不需要額外增加對熱量的攝??;不過(guò),這一時(shí)期的孕婦常常會(huì )有惡心嘔吐等早孕反應,胃口較差,因此進(jìn)食量通常也不會(huì )太大。到了中孕期和晚孕期時(shí),糖友孕婦攝入的熱量可以適當增加,中孕期大約要增加20~30千卡/千克/天,晚孕期則增加需要30~35千卡/千克/天。
中晚孕期糖友可適量加餐
雖然在中孕期和晚孕期時(shí),孕婦糖友攝入的熱量是增加了,但是要注意適當活動(dòng),以增加熱量的消耗(建議在餐后半小時(shí)后,散步約半小時(shí)至一小時(shí))。再者,孕婦的胃腸道消化功能比平常人要弱,進(jìn)食后容易出現上腹部飽脹感,不建議一次進(jìn)食過(guò)多,最好少量多餐:在一日三餐之間,可添加少量的食物,例如小點(diǎn)心和水果進(jìn)行補充。
孕婦糖友在飲食品種選擇中,高熱量的食物,如巧克力、雪糕、油炸食品、果汁、肉食的總量不宜攝入過(guò)多,而含糖量高的水果(如葡萄、哈密瓜、荔枝等),也不宜吃太多,我建議多攝入含纖維素較高的蔬菜,而富含膳食纖維的粗糧,包括番薯、玉米、燕麥等,可以改善糖友孕婦的便秘癥狀,也建議糖友孕婦適當多吃。
妊娠糖尿病應避免這幾個(gè)誤區
?。?)控制糖尿病會(huì )使我和寶寶的營(yíng)養缺乏
有些母親擔心控制糖尿病就需要控制飲食,而“控制”就意味著(zhù)“少吃”,因此擔心少吃會(huì )影響寶寶的營(yíng)養健康,造成營(yíng)養缺乏。其實(shí)科學(xué)的營(yíng)養治療是在確保
母嬰營(yíng)養狀況的前提下將飲食進(jìn)行合理的搭配,該少吃或者不吃的食品建議少吃,而需要攝入充足的食品還需要多吃,以保證營(yíng)養的充足、平衡、合理,因此毋須擔心營(yíng)養的缺乏。
?。?)通過(guò)少吃或不吃達到血糖控制理想的目的
有些母親患了妊娠糖尿病非??謶?,害怕對孩子有不良影響。希望通過(guò)嚴格的飲食控制達到降血糖的目的甚至少吃或者不吃食物。過(guò)分的控制飲食不但不利于控制血糖而且容易出現饑餓性酮癥,危及寶寶的生命健康??茖W(xué)的營(yíng)養治療的目的就是在保證營(yíng)養充足的基礎上控制血糖。因此,控制血糖不意味著(zhù)少吃,少吃可能帶來(lái)不利的影響。
(3)血糖控制在餐后10毫摩爾/升以下就可以“高枕無(wú)憂(yōu)”了
有些孕婦自己家里人也有糖尿病患者,于是就參照普通糖尿病人的診斷和治療標準,認為只要把血糖控制在餐后10毫摩爾/升以下就可以“高枕無(wú)憂(yōu)”了,其實(shí)我們對于妊娠糖尿病的血糖控制要求是很?chē)栏竦?,基本要求達到或接近正常人血糖水平,如果只滿(mǎn)足于普通糖尿病人的血糖標準就可能對孩子的健康產(chǎn)生危險。
?。?)得了糖尿病需要多吃人參、紅棗、枸杞來(lái)補身子
孕婦應注意學(xué)會(huì )選擇,因為不恰當地進(jìn)補,非但無(wú)益反而有害于健康,真可謂“費力不討好”??偟膩?lái)說(shuō),孕期進(jìn)補應注意缺什么補什么,應全面了解補品的有效成分,屬于補血的、
補鐵的、補鈣的還是補充維生素的,再進(jìn)行有針對性的補充。應注意的是人參、桂園之類(lèi)的補品,有很多人希望通過(guò)它們補中益氣,對孕婦和胎兒弊多利少。然而從中醫角度說(shuō),孕期母體處于陰血偏虛、陽(yáng)氣相對偏盛的狀態(tài),而人參屬于大補元氣的營(yíng)養品,如果孕婦長(cháng)期大量食用,可能加重
陰虛火旺,很多人表現為興奮激動(dòng)、躁狂,血壓升高等不良反應。此外服用人參過(guò)多可產(chǎn)生抗利尿作用,易引起水腫,可能加重妊娠嘔吐、水腫和高血壓,甚至可能導致流產(chǎn)。因此,孕期不宜亂補,如果需要補充也一定要在醫生的指導下進(jìn)行。
(5)妊娠糖尿病分娩后就會(huì )恢復正常不需要再控制飲食了
歷盡千辛萬(wàn)苦終于將寶寶安全健康地帶到人間,多數妊娠糖尿病的產(chǎn)婦也可以松一口氣了,血糖逐漸恢復正常,再也不用控制飲食了。同時(shí)由于中國傳統的說(shuō)法,坐月子期間一定要補,于是又開(kāi)始大吃大喝了。需要引起注意的是就是妊娠糖尿病人在產(chǎn)后血糖恢復到正常,仍是糖尿病的高危人群,不良的飲食習慣可能導致2型糖尿病的提前光臨。因此,即使在產(chǎn)后仍應注意建立良好的飲食習慣。
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