許多糖尿病人容易餓,老想吃東西,原因是大腦中有一個(gè)“饑餓中樞”,它是由一組特殊細胞組成的。病人饑餓時(shí),這些細胞會(huì )提醒病人及時(shí)進(jìn)食。
由于糖尿病人血液中的糖進(jìn)不了細胞,因此不管外周血糖有多高,只要細胞無(wú)法吸收,就會(huì )有饑餓感,如果采取一餓就吃的方式,則會(huì )進(jìn)入到一個(gè)惡性循環(huán)。血糖越進(jìn)不了細胞,人就越餓,越餓越吃,血糖就越高,于人體的危害就越大。打個(gè)比方,汽車(chē)的油表反映的是油箱內的油量。正常情況下,您踏油門(mén),汽油進(jìn)入發(fā)動(dòng)機,汽車(chē)行走。如果汽車(chē)得了“糖尿病”,踏油門(mén)后,汽油進(jìn)不了發(fā)動(dòng)機,于是您可能不管油箱里的油有多少,還會(huì )去加油。
因此,糖尿病患者平時(shí)感到饑餓時(shí),一般都需要控制飲食,合理的飲食是治療糖尿病的關(guān)鍵。不過(guò),適當饑餓不等于越餓越好。不少糖尿病人在控制飲食過(guò)程中會(huì )感到饑餓難耐,甚至出現頭昏、心慌、手抖、全身乏力、出汗等癥狀,嚴重的甚至出現低血糖反應??梢?jiàn)“餓”也是要有原則的。
首先,在糖尿病治療過(guò)程中,前兩天因飲食控制出現“餓”是正常的,因為人體從以前的飲食習慣過(guò)渡到控制飲食需要一個(gè)適應過(guò)程,患者心理上必須克服。
其次,糖尿病的飲食控制要把握度,不能餓得太厲害。一般糖尿病人每天攝入的飲食量要根據體重和體力消耗來(lái)計算。輕體力勞動(dòng)者,每天每公斤體重須攝入30—35千卡的熱量;中度體力勞動(dòng)者,每天每公斤體重攝入35—40千卡;重度體力勞動(dòng)者,每天每公斤體重攝入35—40千卡。若病人偏胖,標準放低;偏瘦,則提高標準。
再次,蛋白質(zhì)的攝入還要根據腎功能適當增減。腎功能差的糖尿病患者,每公斤體重每天需要蛋白質(zhì)0.6—0.8克。如果蛋白質(zhì)攝入過(guò)多,會(huì )加大腎臟的負擔。
最后,餓也不必強忍,少吃多餐也可以解決“餓”的問(wèn)題。建議患者將每日飲食總量分配到4—5餐中,白天每3—4小時(shí)進(jìn)餐1次,睡前一兩小時(shí)再少量加餐,這對于血糖波動(dòng)較大、打胰島素的病人效果最佳,既能解決“餓”的問(wèn)題,又避免了餐后血糖高、餐前血糖低的困境。
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