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糖尿病人早期癥狀有哪些?

2016-09-29 來(lái)源:康愛(ài)多網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:多尿是由于血糖過(guò)高,超過(guò)腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿。

  糖尿病在中國的發(fā)病率越來(lái)越高,擔憂(yōu)會(huì )患此種“富貴病”的你知道糖尿病的早期癥狀有哪些嗎?

  糖尿病的癥狀可分為兩大類(lèi):一大類(lèi)是與代謝紊亂有關(guān)的表現,尤其是與高血糖有關(guān)的“三多一少”,多見(jiàn)于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明顯或僅有部分表現;另一大類(lèi)是各種急性、慢性并發(fā)癥的表現。

  1.多尿是由于血糖過(guò)高,超過(guò)腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達5000~10000ml。但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時(shí),多尿可不明顯。

  2.多飲主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過(guò)多,發(fā)生細胞內脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,刺激口渴中樞,導致口渴而多飲。多飲進(jìn)一步加重多尿。

  3.多食多食的機制不十分清楚。多數學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進(jìn)出組織細胞前后動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致。正常人空腹時(shí)動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產(chǎn)生饑餓感;攝食后血糖升高,動(dòng)靜脈血中濃度差加大(大于0.829mmoL/L),攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失。然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓、多食;另外,機體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。

  4.體重下降糖尿病患者盡管食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗,機體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量,致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強,消耗過(guò)多,呈負氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現消瘦。一旦糖尿病經(jīng)合理的治療,獲得良好控制后,體重下降可控制,甚至有所回升。如糖尿病患者在治療過(guò)程中體重持續下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

  5.乏力在糖尿病患者中亦是常見(jiàn)的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,同時(shí)組織失水,電解質(zhì)失衡及負氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

  6.視力下降不少糖尿病患者在早期就診時(shí),主訴視力下降或模糊,這主要可能與高血糖導致晶體滲透壓改變,引起晶體屈光度變化所致。早期一般多屬功能性改變,一旦血糖獲得良好控制,視力可較快恢復正常。

  7.并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥眾多,糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮膚感染、糖尿病足、糖尿病性胃輕癱、糖尿病心肌病、糖尿病心臟病、糖尿病與高血壓、糖尿病腎病、糖尿病并發(fā)泌尿系感染、糖尿病性神經(jīng)病、糖尿病性周?chē)窠?jīng)病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病伴發(fā)的葡萄膜炎、糖尿病并結核病等。

  現在也有分不同人群的糖尿?。?/strong>

  新生兒糖尿?。横t學(xué)上把出生后6個(gè)月內發(fā)生的糖尿病稱(chēng)為新生兒糖尿病,但發(fā)病率不高。

  小兒糖尿?。憾酁榈谝恍突蛐枰葝u素型糖尿病,是由于胰島素分泌不足所引起的內分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主,引起高血糖及尿糖,小兒易出現酮癥酸中毒,后期常有血管病變,眼及腎臟受累。

  青年人中的成年發(fā)病型糖尿?。?997年ADA和1999年WHO糖尿病專(zhuān)家報告,將其歸類(lèi)為特殊型,屬單基因突變的胰島β細胞功能遺傳缺陷所致糖尿病。

  妊娠期糖尿病:是妊娠期間發(fā)現或發(fā)病的由不同程度糖耐量異常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根據其定義,該類(lèi)糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期間才診斷的和隨著(zhù)妊娠期而發(fā)生的。

  老年糖尿?。簩τ诶夏晏悄虿〉哪挲g概念目前尚不統一,國內多采用1980年聯(lián)合國提出的60歲以上的糖尿病患者稱(chēng)為老年糖尿病;而有些國家則以65歲為分界線(xiàn)。

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