糖尿病是最常見(jiàn)的慢性病之一。隨著(zhù)人們生活水平的提高,人口老齡化以及肥胖發(fā)生率的增加,糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。糖尿病是一種終身疾病,做好自我保健十分重要。為此,以下三點(diǎn)忠告你不可不知。
忠告1糖尿病患者及早驗尿
假如你不幸與糖尿病結緣,除了堅持正規化用藥、調整三餐食譜、合理運動(dòng)外,切莫忘了驗尿。
所謂驗尿,方法很簡(jiǎn)單,用一個(gè)試紙條浸入尿液,看紙條是否變色,從而確定尿中的蛋白質(zhì)含量水平。正常情況下,尿液中只有極其微量的蛋白質(zhì),不能使試紙條變色。如果浸泡在尿液中的試紙條色澤改變,即表明你的尿液里已有微量白蛋白。
對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),尿中出現微量白蛋白可不是件小事。醫學(xué)研究表明,微量白蛋白尿的“閃亮登場(chǎng)”,反映了腎臟異常泄漏蛋白質(zhì)的狀態(tài),是糖尿病患者腎臟與血管結構發(fā)生改變的早期表現,被專(zhuān)家視為糖尿病“株連”心血管的一個(gè)早期、可靠的危險性標志物。一旦發(fā)現了這種“危險標志物”,醫生可以根據患者的病情變化,及時(shí)調整治療方案,從而推遲或阻止糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展。
統計資料顯示,近20年來(lái)2型糖尿病發(fā)病率顯著(zhù)升高,且發(fā)病年齡日漸年輕化(40歲以下者約占30%)。其中30%以上會(huì )出現微量白蛋白尿,若不進(jìn)行積極的干預治療,將有20~40%的患者在5~10年內發(fā)展成蛋白尿,最終導致腎功能衰竭,陷入要么定期進(jìn)行血液透析、要么進(jìn)行腎臟移植的危險境地。不難明白,要想避免走到這一步,及早驗尿是唯一可行的選擇。
忠告2糖尿病患者合理補鉻
鉻是人體的必需微量元素之一。所謂必需微量元素,指的是人體內不能自行合成,只有依靠食物的供給,如鐵、銅、鋅、鉻、碘等。這些元素在維持人體功能、抗衰老、防治疾病等方面具有重要作用。就鉻而言,在防治糖尿病中就扮演著(zhù)不可替代的角色。
醫學(xué)研究證實(shí),缺乏鉻元素可以引發(fā)糖尿病,而補充足量的鉻,可使糖尿病癥狀減輕、血糖控制平穩、減少降糖藥的用量。奧妙在于,它可以增強胰島素的活性,保護胰島β細胞,有助于糖尿病的康復。實(shí)際上,臨床資料也顯示,糖尿病患者普遍缺鉻。
不過(guò),鉻有6種化合價(jià),其中六價(jià)鉻有毒性,長(cháng)期接觸有致癌的危險。三價(jià)鉻吡啶酸鉻化學(xué)性質(zhì)穩定,沒(méi)有致癌性,且有調節血糖的功效,堪稱(chēng)為糖尿病患者的益友。另外,美國一位叫安德森的博士證明,鉻在人體內的排出極其迅速,在吡啶酸鉻被吸收與利用之后,多余的鉻隨著(zhù)尿液排出,不會(huì )在體內蓄積,因而是安全的。
食物中雖含有鉻,但多存在于粗糧糙米之中,由于現代食品加工精細,致使鉻元素大量流失,故靠三餐來(lái)補鉻往往難以如愿。因此,糖尿病患者在醫生的指導下,適當服用鉻的藥物制劑——吡啶酸鉻,對于穩定病情、預防與改善并發(fā)癥大有助益。
忠告3糖尿病患者用點(diǎn)阿司匹林
糖尿病患者死于心血管并發(fā)癥的危險性,要比一般人高出2~4倍。癥結在于動(dòng)脈血管的粥樣硬化與血管栓塞,血小板也是一個(gè)促發(fā)因素。
研究發(fā)現,在有心血管病的2型糖尿病患者中,體內一種稱(chēng)為血栓烷的物質(zhì)增加,而血栓烷是一種強有力的血管收縮劑與血小板聚集劑,血小板對血栓烷高度敏感,參與血栓的形成過(guò)程——這恰為阿司匹林提供了用武之地。
道理很簡(jiǎn)單,阿司匹林可通過(guò)將血小板環(huán)氧化酶乙?;?,抑制血栓烷的合成而達到防治目的。為此,醫學(xué)專(zhuān)家強調兩個(gè)原則:
在有大血管病變證據的糖尿病男性和女性中,應輔以阿司匹林治療。包括得過(guò)心肌梗死、中風(fēng),或有短暫性缺血發(fā)作史、周?chē)懿?、跛行或心絞痛的男女糖尿病人。
除了治療已經(jīng)證實(shí)的主要心血管危險因素外,在1型或2型糖尿病高危男性和女性中,應用阿司匹林治療可作為主要的預防策略。
小貼士
阿司匹林可用于以下糖尿病患者:有冠心病家族史者、吸煙者、肥胖者。如男性體重指數大于27.8,女性體重指數大于27.3。計算方法:BMI=體重(千克)/身高(米)。白蛋白尿(微量或大量)、血脂高者、30歲以上的患者。
用法:腸溶阿司匹林,劑量每天75~150毫克。
以下患者不宜用阿司匹林:對阿司匹林過(guò)敏者、有出血傾向者、最近有胃腸出血及有活動(dòng)性肝病的糖尿病患者。另外,年齡在21歲以下的病人也不推薦使用阿司匹林。
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