眾所周知,胰島素的主要藥效為降血糖,同時(shí)還影響人體內的蛋白質(zhì)代謝和脂肪代謝。那么糖友到底應該在什么時(shí)候打胰島素最好呢?下面就由北京瑞京糖尿病醫院的有關(guān)專(zhuān)家對此展開(kāi)相關(guān)的介紹和說(shuō)明。
胰島素主要有以下幾個(gè)方面的作用:1.抑制肝糖原分解及糖原異生作用,減少肝輸出葡萄糖;2.促使肝攝取葡萄糖及肝糖原的合成;3.促使肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖和氨基酸,促使蛋白質(zhì)和脂肪的合成和貯存;4.促使肝生成極低密度脂蛋白并激活脂蛋白脂酶,促使極低密度脂蛋白的分解;5.抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白質(zhì)的分解,抑制酮體的生成并促進(jìn)周?chē)M織對酮體的利用。
一般來(lái)說(shuō),注射胰島素必須在餐前進(jìn)行,為了留出胰島素吸收和發(fā)揮作用的時(shí)間,在使用短效胰島素時(shí),多采用餐前15—30分鐘注射的方法。速效胰島素發(fā)揮作用就更快了,使用這種胰島素時(shí)不必提前打針。也就是說(shuō),在使用這種胰島素時(shí),打完針馬上就可以吃飯,故有人稱(chēng)之為餐時(shí)胰島素制劑。
由于現在的胰島素泵調節方便,胰島素用量個(gè)體化,血糖易于控制,北京瑞京糖尿病醫院的全國胰島素泵治療中心借助瑞京糖尿病連鎖機構優(yōu)勢,集國內外各類(lèi)胰島素泵為一體,并聯(lián)合各大胰島素泵廠(chǎng)家培養了專(zhuān)業(yè)的技術(shù)和服務(wù)人才,立足北京、服務(wù)全國糖尿病胰島素泵治療患者。
在胰島素與口服降糖藥同時(shí)使用治療2型糖尿病病人時(shí),也可以開(kāi)始即使用中效胰島素或預混胰島素制劑。單獨使用中效胰島素者,應在早餐前30—60分鐘注射,預混胰島素制劑應在餐前30分鐘注射。當然,也可放在晚睡前使用,以更好地控制空腹血糖。但甘精或地特胰島素屬超長(cháng)效胰島素制劑,可以早上打,也可以晚上打,而且不要求一定在進(jìn)餐后注射。對有“黎明現象”,即血糖在晚上比較穩定,清晨時(shí)會(huì )出現高血糖的人,為了避免因注射胰島素過(guò)晚引起空腹高血糖,早餐前胰島素注射應早,最好不晚于早7點(diǎn)。
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