2型糖友占糖尿病人總數的90%，體形胖瘦都有，其中80%伴有肥胖或超重。肥胖糖友的發(fā)病機制主要是胰島素抵抗，這是因為一方面肥胖者脂肪細胞多，脂肪細胞對胰島素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂異常，游離脂肪酸增多，易形成胰島素抵抗。

　　對于2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，如果因為肥胖而導致內臟脂肪堆積，危害是十分明顯的：脂肪越多，胰島素的敏感性就越低，機體就需要越多胰島素才能使血糖濃度維持在正常水平(正常人每日胰島素的總需要量為40～50單位，而肥胖的2型糖尿病病友往往超過(guò)100單位)。而胰島負擔加重，最終會(huì )導致胰島功能衰竭。

　　所以，控制體重對2型糖尿病患者尤為重要。北京瑞京糖尿病醫院專(zhuān)家介紹，2型糖尿病肥胖患者減肥及控制飲食是關(guān)鍵。

　　1、控制飲食有利于減肥：主食是碳水化合物、維生素、膳食纖維的主要來(lái)源，包括谷類(lèi)、薯類(lèi)等。每日應食用4～6兩(部分身材偏高、偏瘦，體力活動(dòng)偏大的糖友可以增加到7兩)。肉蛋奶是蛋白質(zhì)、脂肪、維生素的主要來(lái)源，包括豬肉、羊肉、雞肉、魚(yú)、蝦、蛋、牛奶等。不選動(dòng)物皮和內臟。蔬菜是維生素、無(wú)機鹽、膳食纖維的主要來(lái)源，包括各種帶葉、莖的蔬菜，如白菜、菠菜，生菜、油菜、冬瓜、芹菜、萵苣等。每日不少于1斤。

　　2、適當運動(dòng)有助于減肥：適當運動(dòng)是最經(jīng)濟、最安全的降低血糖、減輕體重的方法。運動(dòng)宜選擇在飯后1小時(shí)開(kāi)始運動(dòng)，不要空腹或在飯后立即運動(dòng)，以免發(fā)生低血糖反應或影響食物的消化和吸收。每次運動(dòng)30～60分鐘。每周3～5次。

　　糖尿病患者運動(dòng)宜循序漸進(jìn)，最好選擇快步走(60～80米/分鐘)、慢跑、騎自行車(chē)、上下樓梯、游泳等非競技性并有一定強度的運動(dòng)。

　　糖尿病患者最好多參加慢跑、快走、游泳等有氧運動(dòng)。多做運動(dòng)即可有效控制體重，有可有效的控制血糖，讓血糖保持平穩。對于出現嚴重并發(fā)癥的患者可選擇一些輕緩的運動(dòng)方式，如打太極，室內伸展運動(dòng)等。