親愛(ài)的糖友：

　　如果您忘記打胰島素，您是怎么處理的呢？

　　對于每個(gè)打胰島素的糖友來(lái)說(shuō)都可能遇到過(guò)這種情況，就是吃完飯后才想起胰島素忘記打了。這種情況不僅老年糖友會(huì )出現，年輕的糖友也會(huì )發(fā)生，忘記打針并不可怕，所以不必過(guò)于緊張，亡羊補牢的辦法還是有的。

　　短效胰島素（門(mén)冬胰島素等）和預混胰島素（門(mén)冬30等），一般要求在餐前注射，如果患者吃完飯后才想起胰島素還沒(méi)有打，可以視具體情況具體對待。

　　如果是1型糖友，一次沒(méi)有及時(shí)注射胰島素，就需要盡早補注射。飯前沒(méi)打，飯后應盡早補上，如在餐后1~2小時(shí)以?xún)?，可按照原缺失劑量用藥；如?~2小時(shí)內即將注射胰島素，就需要注射兩針的劑量。若是擔心劑量過(guò)大會(huì )引起低血糖，也可以將兩針的總劑量減少1/3打進(jìn)去，并在下一餐后2小時(shí)進(jìn)行血糖監測，再根據結果決定是否需要追加胰島素或補充進(jìn)食。

　　使用預混胰島素

　　對于早、晚餐前注射預混胰島素的患者：

　　1）如果早餐前忘記打胰島素了，也可在餐后立即補注，其間要注意監測血糖，必要時(shí)中間加餐；

　　2）如果想起來(lái)時(shí)已快到中午，應檢查午餐前血糖，當超10mmol/L時(shí)，可以在午餐前臨時(shí)注射一次短效人胰島素或速效胰島素類(lèi)似物，切不可把早晚兩次預混胰島素合并成一次在晚餐前注射。

　　對于晚餐前忘記打預混胰島素的患者，餐后及時(shí)發(fā)現可立即補注，同樣需要適當減少劑量，之后加強血糖監測，若發(fā)現血糖偏低，可加餐。但是如果晚餐前忘打，睡前才想起，則不需要補打。

　　忘記注射速效或者短效胰島素類(lèi)似物

　　短效人胰島素又稱(chēng)普通胰島素或常規胰島素，起效時(shí)間為15～60分鐘，因此必須在進(jìn)餐前約30～45分鐘皮下注射。

　　速效胰島素類(lèi)似物包括門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素等，起效時(shí)間為10～15分鐘，因此可以在進(jìn)餐前即刻甚至餐后即刻注射，無(wú)需在餐前提前30分鐘注射。

　　對于餐前漏打了速效胰島素類(lèi)似物的患者，可以在餐后立即補打，對療效影響不大。但是對于注射短效人胰島素的患者如果餐后及時(shí)發(fā)現，可以立即補打，但是需要適當減量，在原基礎上減少10%～20%左右。

　　忘記注射長(cháng)效胰島素

　　對于日常注射長(cháng)效胰島素的患者（如甘精胰島素、地特胰島素），如果忘記注射（例如平時(shí)在22:00注射），則在想起的時(shí)間點(diǎn)補注（例如23：00），而今后則每天在后者時(shí)間點(diǎn)注射（23:00），保證每?jì)纱伍L(cháng)效胰島素注射間隔為24小時(shí)。切勿將兩天的胰島素量疊加起來(lái)一次性注射，那是非常危險的。

　　對于需要注射胰島素的糖友來(lái)說(shuō)，缺失胰島素注射的時(shí)間越短越好，但無(wú)論怎樣做，都要爭取在血糖監測的基礎上進(jìn)行，切忌盲目大膽。胰島素是糖友們的必需品，每次吃飯前可以問(wèn)問(wèn)自己是否注射了胰島素，也可以讓親屬提醒打針，避免出現忘記打針的情況。