我們都知道葡萄糖給身體提供能量，但沒(méi)有胰島素介入，不可能做到這一點(diǎn)。胰島素是一種荷爾蒙，是胰腺對血糖水平做出反應時(shí)分泌產(chǎn)生。胰腺細胞接受血糖，并將胰島素分泌進(jìn)血流。胰島素讓大腦，肝，心臟和肌肉等其它身體器官，接受糖作為能量需要的燃料。

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　　荷爾蒙生成

　　胰島素是由叫做β-細胞的胰腺細胞生成和釋放的。這是一個(gè)復雜過(guò)程，發(fā)生在對血液中葡萄糖濃度變化做出反應時(shí)。葡萄糖濃度受營(yíng)養狀況影響，如剛吃飽飯，或空腹幾個(gè)小時(shí)等。它還受小腸釋放與食物消化有關(guān)荷爾蒙的影響。此外，大腦還會(huì )基于能量狀況和需求給血液釋放因子。

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　　食物分解

　　從吃東西開(kāi)始，會(huì )誘發(fā)一系列事情。例如，吃一片饅頭。饅頭富含碳水化合物，消化分解后變成葡萄糖；葡萄糖通過(guò)腸道吸收進(jìn)血流，提高血糖水平，并傳輸到胰腺β-細胞；它被進(jìn)一步分解成叫做三磷酸腺苷的能量，這會(huì )導致胰島素釋放進(jìn)血液；然后，胰島素與身體細胞和器官相互作用，促進(jìn)它們從血液吸收葡萄糖并變?yōu)樽约旱哪芰?。例如，心臟肌肉需要葡萄糖作能量，維持它的抽吸活動(dòng)。

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　　降低血糖

　　我們吃進(jìn)的食物經(jīng)過(guò)胃腸的消化，變成單個(gè)的葡萄糖。葡萄糖通過(guò)腸道吸收進(jìn)入血液，使血糖升高。人體把血糖升高的信號傳遞給胰腺的胰島β細胞，β細胞就產(chǎn)生了胰島素，釋放到血液中。

　　胰島素就象一把“鑰匙”，在人體內的組織細胞表面有許多專(zhuān)門(mén)接受胰島素的小結構，稱(chēng)為受體，就像一把“鎖”。兩者結合后，葡萄糖進(jìn)入細胞的“大門(mén)”便打開(kāi)了，血液中的葡萄糖便進(jìn)入細胞內，使血糖降低。

　　進(jìn)入細胞的葡萄糖經(jīng)過(guò)一系列復雜的過(guò)程，產(chǎn)生了“能量”被人體所利用。另外一部分被作為“能源”儲存在肝臟、肌肉和脂肪中，等到需要的時(shí)候再使用。

　　當出現下列2種情況時(shí)，血液中的葡萄糖不能進(jìn)入細胞內，因而在血液內越積越多：

　　1. 胰島β細胞大量被破壞，胰島素分泌減少，甚至不能分泌，于是沒(méi)有足夠的胰島素打開(kāi)葡萄糖進(jìn)入細胞的大門(mén)。

　　2. 胰島素不能充分發(fā)揮作用，這包括3種情況，一是胰島素與受體不能結合，如同“鑰匙”和“鎖”不配套，葡萄糖進(jìn)入細胞的大門(mén)無(wú)法打開(kāi)。另一是胰島素的受體數量減少，無(wú)法滿(mǎn)足葡萄糖進(jìn)入細胞的需要。第3種情況為“受體后缺陷”，即胰島素與受體結合后信號在細胞內的傳導通路出了問(wèn)題，如同 “鎖芯”出了問(wèn)題。后2種情況就是鑰匙雖沒(méi)減少，但可打開(kāi)的“鎖”少了。

　　1型糖尿病主要是由于胰島β細胞大量被破壞，胰島素分泌絕對不足，這是缺“鑰匙”的問(wèn)題！所以要依靠胰島素來(lái)進(jìn)行治療。

　　2型糖尿病患者是早期胰島素抵抗為主伴有胰島素分泌相對不足，這主要是“鎖”出了問(wèn)題，當然可以用口服降糖藥治療啦。有的口服藥如同潤滑油讓生銹的鎖好開(kāi)些，如胰島素增敏劑；有的則是多配些鑰匙出來(lái)，如促胰島素分泌劑。

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　　謹慎平衡

　　正常人血液內的葡萄糖水平和胰島素分泌量之間配合恰當，因而血糖能維持穩定，不會(huì )出現過(guò)高過(guò)低的情況。

　　健康成年人每天產(chǎn)生33單位胰島素。胰島素是減少血液葡萄糖濃度的唯一荷爾蒙。另一方面，用于提高血糖水平的性激素較多，包括皮質(zhì)醇，腎上腺素，胰高血糖素，甲狀腺素，促腎上腺皮質(zhì)激素和生長(cháng)激素等。人體總是在新陳代謝，胰島素分泌供給狀態(tài)，葡萄糖提取和儲藏，異化和空腹等狀態(tài)之間持續平衡。在空腹時(shí)，胰島素抵抗會(huì )導致肝臟存儲的糖分解并釋放，因此在需要能量時(shí)提高血糖水平。