引起低血糖的六個(gè)非著(zhù)名原因
摘要：心慌、乏力、大汗淋漓，這些非常難受的癥狀都是因為發(fā)生了低血糖，而更加糟糕的是，并不清楚為什么出現低血糖。吃的一樣，運動(dòng)一樣，用藥也一樣，為什么今天就低血糖了呢？因為除了這些常見(jiàn)的影響因素，還有一些大家不熟悉的低血糖誘因。
心慌、乏力、大汗淋漓，這些非常難受的癥狀都是因為發(fā)生了低
血糖，而更加糟糕的是，并不清楚為什么出現低血糖。吃的一樣，運動(dòng)一樣，用藥也一樣，為什么今天就低血糖了呢？因為除了這些常見(jiàn)的影響因素，還有一些大家不熟悉的低血糖誘因。
脂肪增生
脂肪增生通常因為在同一部位反復注射胰島素所致，它會(huì )延緩機體對胰島素的吸收，造成餐后血糖先高后低。脂肪增生有時(shí)從外觀(guān)上就能看出來(lái)，有時(shí)看上去和正常皮膚一樣，但摸起來(lái)會(huì )感到比周?chē)M織更硬。應對的方法就是對注射部位進(jìn)行合理的輪換并經(jīng)常檢查注射部位的皮膚。
酒精攝入
酒精攝入會(huì )抑制肝糖的輸出，這種作用甚至可持續24小時(shí)，因此當機體在夜間空腹狀態(tài)下需要肝臟輸出葡萄糖來(lái)維持血糖水平時(shí)，過(guò)量飲酒將會(huì )阻礙肝糖輸出，而導致低血糖。應對的方法是晚上最好不要飲酒，飲酒后睡前必須檢測血糖并酌情加餐。
腎臟問(wèn)題
腎臟問(wèn)題一方面會(huì )導致胰島素的清除效率降低，過(guò)多的胰島素蓄積在血中，另一方面腎臟生成葡萄糖的能力受損，從而導致低血糖發(fā)生。應對方法就是調整
降糖藥物的用法用量。
甲狀腺和腎上腺問(wèn)題
有研究顯示，近10％的糖尿病患者都存在甲狀腺功能減退（甲減），這在
1型糖尿病人群中更為常見(jiàn)。甲減會(huì )導致機體代謝減慢，藥物在體內存留時(shí)間延長(cháng)，增加低血糖風(fēng)險。甲減可以通過(guò)補充甲狀腺素類(lèi)藥物來(lái)治療。1型糖尿病患者還可能伴隨腎上腺損害，導致升糖激素缺乏而容易發(fā)生低血糖，治療包括激素替代治療等。
胃輕癱
糖尿病神經(jīng)病變所引起的胃輕癱會(huì )導致食物的消化吸收不規律，使得血糖變化與藥物作用不匹配，從而導致低血糖或是高血糖。應對方法包括改變飲食、藥物、起搏器治療等。
妊娠
由于激素水平的顯著(zhù)變化，糖尿病孕婦經(jīng)常在懷孕的前20周經(jīng)歷血糖降低，此時(shí)需要適當放松對飲食的控制。此外，孕婦在
分娩后如果胰島素沒(méi)有及時(shí)減量，也容易發(fā)生低血糖。
總之，出現了低血糖不要慌張，一方面加強血糖監測，一方面分析尋找導致低血糖的原因，除了常見(jiàn)的原因，還需要考慮上述不常見(jiàn)的因素。
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