糖尿病血糖長(cháng)期控制得不好,應怎么辦?
摘要:在2型糖尿病初期,不少患者都采用口服降糖藥的形式?,F階段口服降糖藥只能起到強化胰島以分泌胰島素的功效,并不能完全代替胰島素,隨著(zhù)病情的發(fā)展,大多數的2型糖尿病人就需要使用胰島素注射液代替口服降糖藥治療。
糖尿病由于還未有痊愈的方法,如今還需要終身接受治療。糖尿病的治療標準當中,血糖水平的控制好壞是一個(gè)重要的指標。但是,血糖想控制得好要注意很多東西,包括日常的飲食起居各個(gè)方面。所以臨床上不少糖尿病人的血糖都起起伏伏,病情逐漸惡化。糖尿病血糖長(cháng)期控制得不好,應怎么辦?
1、強化降糖藥物的治療:在
2型糖尿病初期,不少患者都采用口服降糖藥的形式?,F階段口服降糖藥只能起到強化胰島以分泌
胰島素的功效,并不能完全代替胰島素,隨著(zhù)病情的發(fā)展,大多數的2型糖尿病人就需要使用胰島素注射液代替口服降糖藥治療。
對于注射劑,不少病人其實(shí)都是抗拒的,相對于口服藥物,注射劑的用法用量上就有較大的差異,還有不少衛生問(wèn)題。但是使用胰島素對于某些糖尿病患者來(lái)說(shuō)可以說(shuō)是刻不容緩,尤其是對于血糖控制不好的病人。
胰島素強化治療中,臨床上一般采用"三短一長(cháng)"的做法,"三短"即在三餐前注射短效胰島素,可以根據進(jìn)餐量的多少和運動(dòng)的消耗來(lái)減少或增加用量,主要原則是吃多了就多打,吃少了就少打。而"一長(cháng)"就是每天睡覺(jué)前注射長(cháng)效胰島素,長(cháng)效胰島素一般是作用24小時(shí),這樣可以保證第二天早餐的空腹血糖。
除此之外,還可以試試最新推出的胰島素治療方案,動(dòng)態(tài)
血糖儀和胰島素泵。這兩樣醫療器械可以模擬胰島的工作,免于中間需要吃藥的煩惱。但是這種治療方案的費用可能較高,而且需要長(cháng)時(shí)間攜帶,部分患者可能會(huì )抗拒。
2、強化患者的管理:血糖想要控制得好,糖尿病患者自身對于糖尿病自身的認識是一個(gè)重要的因素。因為過(guò)程糖尿病治療過(guò)程中不少是需要患者自主管制的。
建議醫院要定期組織糖尿病患者參加糖尿病基礎知識的普及,教導患者正確認識糖尿病,做好心理輔導,尤其是對那些使用胰島素治療有抗拒的患者。做好心理輔導,因為焦躁的情緒可能會(huì )引起較大的血糖波動(dòng)。
患者日常的飲食要做到規律生活,少食多餐。所謂少食多餐就是保證在同樣的糖量攝入的條件下,把原本3餐進(jìn)食的糖量分成4餐、5餐甚至更多來(lái)食。多出來(lái)的部分可以稱(chēng)之為"加餐",要注意加餐一般在正餐結束后的2小時(shí)后進(jìn)行。加餐要盡量吃得清淡,滿(mǎn)腹感沒(méi)這么明顯的,例如一個(gè)饅頭,水果等。夜晚在睡覺(jué)前可以適當吃一些水果或者盒一瓶牛奶,避免因為使用胰島素而引起低血糖危機。
以上就是應對糖尿病患者晚期血糖控制不理想的主要方法。其中涉及的胰島素用量建議按照主診醫生給的用量來(lái)進(jìn)行。這個(gè)階段要想血糖控制得好,還是需要患者配合家人和醫生的互相配合和監督。