(續)血糖控制過(guò)分嚴格,危險升高?(常見(jiàn)糖尿病治療問(wèn)題)
摘要:研究顯示,對占糖尿病患95%的2型糖尿病患嚴格控制血糖,注射胰島素及口服降血糖藥物,其因心血管疾病死亡的比率高于未嚴格控制的對照組。
Q8:有國外研究指出,嚴格控制血糖,其死亡率卻升高?
A:這則信息來(lái)源是美國國家衛生研究院,對中老年
2型糖尿病患進(jìn)行的大規模研究,研究顯示,對占糖尿病患95%的2型糖尿病患嚴格控制血糖,注射胰島素及口服降血糖
藥物,其因心血管疾病死亡的比率高于未嚴格控制的對照組。
醫師強調,血糖控制并非越低越好,重點(diǎn)在于如何安全達到較優(yōu)的血糖控制,并非一味追求血糖數值降低,應視病情、生活習慣等個(gè)人條件,設定血糖控制目標。切勿未經(jīng)醫療咨詢(xún),自行停藥松懈血糖調控。
大多數糖尿病患多是因心血管并發(fā)癥死亡,而較佳的血糖控制,對避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生及惡化,仍有其必要性。
A:糖尿病患容易并發(fā)其他疾病,諸如高血壓、高血脂癥、肥胖,因此可能服用一大堆藥物,控制高血壓與高血脂癥藥有可能影響
性功能,降血糖藥并不會(huì )影響,糖尿病本身才是造成陽(yáng)萎的元兇?;继悄虿∫欢螘r(shí)間后,會(huì )產(chǎn)生神經(jīng)或血糖病變,患病越久也越容易有勃起功能障礙,尤其是血糖控制不良者更容易有此問(wèn)題。
Q10:一定要在飯前口服降血糖藥或注射胰島素嗎,可以在飯后補吃或補注射嗎
A:飯前吃藥或注射,主要是因為吃過(guò)飯以后血糖會(huì )明顯增加,而口服降血糖藥或胰島素并不能立即發(fā)揮降血糖的作用,所以要飯前吃藥或注射,這樣當飯后血糖上升時(shí),口服降血糖藥或胰島素也開(kāi)始發(fā)揮它的降血糖作用。如果忘記在飯前注射或吃藥,那么飯后也要立即補吃口服降血糖藥或補注射胰島素。不可以因此把這一餐的胰島素或口服藥省略掉。
Q11:聽(tīng)說(shuō)有人注射胰島素后沒(méi)多久就過(guò)世,真的會(huì )這樣嗎
A:這種恐懼通常是在他們生命的最后幾天、幾周、幾個(gè)月開(kāi)始注射胰島素,而這時(shí)他們大多已有因糖尿病而衍生的問(wèn)題,如腎臟疾病和心臟疾病。通常是這些并發(fā)癥導致病人死亡,而不是注射胰島素造成的。我們現在知道,嚴格控制血糖,可以減少這些并發(fā)癥的機會(huì ),越來(lái)越多的醫師和病患提早使用胰島素來(lái)避免這些并發(fā)癥。
Q12:我可以自己調整胰島素的劑量嗎
A:可以,但是你必須了解胰島素藥效發(fā)作和藥效持續的時(shí)間,還有哪些因素會(huì )影響你的胰島素需求:食物、運動(dòng)、時(shí)間。然后可以在醫師的指導下,根據血糖的變化來(lái)調整胰島素劑量。
Q13:據說(shuō)中藥和民間秘方能治愈糖尿病,真的嗎
A:到目前為止,仍未有明確的證據顯示有一秘方或中藥曾治愈糖尿病。若有人建議你試用秘方,請務(wù)必與胸的醫師討論,這樣你才有最大的保障。