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高血壓會(huì )加快糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展

2018-07-08 來(lái)源:唐無(wú)憂(yōu)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高血壓會(huì )加快糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展,而糖尿病腎病的進(jìn)展加速,又會(huì )引起血壓的進(jìn)一步升高,形成惡性循環(huán)。因此,糖尿病合并高血壓的患者更容易發(fā)生腎功能衰竭。

糖尿病與高血壓之間可以互相影響,而加重各自并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。比如:

(1)高血壓會(huì )加快糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展,而糖尿病腎病的進(jìn)展加速,又會(huì )引起血壓的進(jìn)一步升高,形成惡性循環(huán)。因此,糖尿病合并高血壓的患者更容易發(fā)生腎功能衰竭。

(2)高血壓能夠導致動(dòng)脈硬化,即動(dòng)脈壁增厚變硬、缺乏彈性、動(dòng)脈內徑變小,造成局部供血不足,這會(huì )引起或加重糖尿病患者的大血管和微血管并發(fā)癥,加重糖尿病病情的發(fā)生與發(fā)展。

(3)高血壓能使視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,隨著(zhù)病情的發(fā)展,視網(wǎng)膜可出現出血、滲出、水腫,嚴重時(shí)出現視神經(jīng)乳頭水腫??梢鸹颊叩囊曈X(jué)障礙,如視物不清,視物變形或變小等。糖尿病眼底病變與高血壓和動(dòng)脈硬化的眼底病變往往并存,常導致失明。

總之,糖尿病高血壓的危害是致命的。如果將糖尿病、高血壓引起并發(fā)癥的危險性各自定為1,那么,糖尿病合并高血壓患者的危害性不是1+1等于2,而是遠遠大于2,甚至要大于4。因此,糖尿病合并高血壓后,既要控制血糖,也要控制血壓,降血糖與降血壓治療同時(shí)進(jìn)行才能降低并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率。

臨床表現

糖尿病合并高血壓在臨床上除有糖尿病的各種癥狀外,可見(jiàn)突發(fā)頭暈、頭痛,面紅目赤,心煩,易躁易怒,口渴,多飲,小便多而黃,大便干,血壓忽高忽低,尿微量蛋白為陽(yáng)性,腎小球濾過(guò)率偏高。

隨病情進(jìn)展,頭暈、頭痛癥狀加重,伴腰膝酸軟,耳鳴,記憶力減退,失眠,心悸,夜尿多,血壓明顯升高,尿蛋白陽(yáng)性,腎小球濾過(guò)率降低。部分患者出現食欲減退,腹部脹滿(mǎn)。

出現高血壓的同時(shí),也可見(jiàn)植物神經(jīng)損害的癥狀,如心率加快,體位性低血壓(臥位高,立位低)。

防治方法

糖尿病合并高血壓不僅發(fā)生率高,而且發(fā)生得早,男女均隨年齡增長(cháng)而增高。因此,糖尿病和高血壓患者都要引起重視,應定期測量血糖和血壓,有助于早期發(fā)現、早期治療高血糖和高血壓,防止并發(fā)癥的出現。
 

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