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老年性糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥!

2018-07-15 來(lái)源:佑道降糖達人  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:老年性糖尿病并發(fā)缺血性心臟病時(shí),主要為急性心肌梗塞約占60%~85%,心力衰竭約占15%~40%,無(wú)痛性心肌梗塞約占24%~42%,休克發(fā)生率達26%。預后較差。

老年性糖尿病的并發(fā)癥較多,而且病情嚴重。其并發(fā)率隨年齡增長(cháng)而增高,隨病程延長(cháng)而上升,隨血糖控制而降低。常見(jiàn)的并發(fā)癥有:

1.心肌缺血

老年性糖尿病并發(fā)缺血性心臟病時(shí),主要為急性心肌梗塞約占60%~85%,心力衰竭約占15%~40%,無(wú)痛性心肌梗塞約占24%~42%,休克發(fā)生率達26%。預后較差。

2.并發(fā)腦血管疾病

常為老年性糖尿病就診時(shí)的第一疾病,易誤診,易誘發(fā)非酮癥高滲性糖尿病昏迷。

3.非酮癥高滲性糖尿病昏迷

發(fā)病率為5%~10%,死亡率為50%以上。早期診斷能降低病死率。

4.下肢閉塞性動(dòng)脈硬化癥

亦是老年性糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥。此外,糖尿病性腎病、眼病、神經(jīng)炎、皮膚病等并發(fā)癥也不少見(jiàn)。

老年性糖尿病多屬輕型,一般飲食治療可控制,必要時(shí)加服降血糖藥,以及適度活動(dòng),很少需用胰島素治療。

老年性糖尿病增多的原因

糖尿病是老年人的一種慢性病,發(fā)病者較青年為多。在癥狀、體征、化驗、并發(fā)癥以及治療上,與青年患者不盡相同。老年性糖尿病增多的原因有:

1.老年性糖代謝障礙,組織利用糖減少,肝臟對胰島素的反應減低,胰島素分泌量減少與糖耐量減低呈正比。

2.肥胖者增多,促進(jìn)了潛在的糖尿病發(fā)生。

3.接受治療的糖尿病患者壽命延長(cháng)。

4.診斷率增高。老年性糖尿病約占糖尿病的40%,多數為成年期延續而來(lái)。

老年性糖尿病的治療應注意什么

1.老年性糖尿病患者以口服降血糖藥物治療為宜。治療標準可以放寬一些:允許24小時(shí)尿糖波動(dòng)在10~20克,飯后2小時(shí)血糖在200mg/dl左右,保持無(wú)“三多”癥狀。

2.采用胰島素治療時(shí),應避免用混合胰島素,以使用短效或中效胰島素為宜。一般每日分早、晚兩次注射。

3.由于老年人腎閾值較高,尿糖檢查結果不能作為唯一判斷病情控制好壞的指標。

4.老年人對低血糖特別敏感,要防止低血糖所引起的心肌梗塞或腦血管意外。
 

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