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胰島素的給藥方式

2018-08-16 來(lái)源:糖尿病之友  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展,除普通注射器用于注射胰島素外,臨床上廣泛應用的為筆式胰島素注射器,將胰島素制作成筆芯形式,配合專(zhuān)用的注射筆,簡(jiǎn)化了操作過(guò)程,精確了注射劑量,減少了疼痛感,并且便于攜帶,深受歡迎。

 作為治療糖尿病的一種重要藥物----胰島素,它的給藥方式除了常見(jiàn)的皮下注射之外,還有哪些呢?今天,我們就來(lái)數一數不同的胰島素給藥方式。

 
一、皮下注射
 
由于口服胰島素易被胃腸道的酶和酸破壞掉而失效,并且它的小腸粘膜透過(guò)率很低,故目前常用的胰島素制劑仍為注射劑,一般經(jīng)皮下注射給藥。經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展,除普通注射器用于注射胰島素外,臨床上廣泛應用的為筆式胰島素注射器,將胰島素制作成筆芯形式,配合專(zhuān)用的注射筆,簡(jiǎn)化了操作過(guò)程,精確了注射劑量,減少了疼痛感,并且便于攜帶,深受歡迎。
 
二、靜脈注射
 
多用于需靜脈補充含糖制劑時(shí),據具體情況,在葡萄糖液中加入適當比例的短效胰島素,幫助輸入的葡萄糖進(jìn)入組織細胞被利用,也用于合并糖尿病急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲昏迷、感染等)時(shí)的救治,按一定濃度配制含有胰島素的液體,靜脈滴入或微量輸液泵泵入,以控制和糾正高血糖等。
 
三、胰島素泵
 
胰島素泵可給予持續的皮下胰島素皮下輸注,這一給藥方式,給依賴(lài)胰島素治療的患者,尤其是給脆性糖尿病患者帶來(lái)了極大的方便。它利用可調微電腦控制胰島素輸注,模擬生理胰島素的持續基礎分泌和進(jìn)餐時(shí)脈沖式釋放,但由于其價(jià)格較昂貴,其應用收到一定限制。
 
四、噴射注射
 
噴射注射系統是一種無(wú)注射針而能使病人接受皮下注射胰島素的系統,利用高壓使胰島素液體以噴射出的水柱---“液體針”的形式瞬間穿過(guò)表皮細胞,精確無(wú)誤地滲透入皮下組織,完成注射。因該裝置昂貴而且麻煩,實(shí)際應用不多。
 
五、非注射的給藥方式
 
吸入制劑
 
經(jīng)肺吸收:吸入胰島素的生物利用度大約為10%--15%,等效劑量相當于注射胰島素的3倍。但也有一定潛在問(wèn)題,它的生物利用度受肺功能狀態(tài)的影響。
 
經(jīng)鼻腔黏膜吸收:由報道經(jīng)鼻吸入胰島素后血糖能夠顯著(zhù)下降,但因鼻腔吸收面積較小,鼻腔纖毛清除作用強,所以吸收效率較低。
 
經(jīng)口腔粘膜吸收:口腔粘膜中的酶可以限制胰島素在口腔粘膜的吸收,目前臨床應用較少。
 
口服胰島素
 
可將胰島素包含入不同材料中制成微球,通過(guò)小腸的一些特定區域而進(jìn)入循環(huán)系統。主要缺點(diǎn)是劑量受多種因素影響難以精確計算,對消化道粘膜可能存在毒副反應。
 
此外還有胰島素滴眼劑及經(jīng)皮滲透劑,均在研究中。
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