王阿姨這幾天“感冒了”。鼻塞，流鼻涕，喉嚨痛，咳嗽，還好沒(méi)有發(fā)燒。要是普通人，感冒吃點(diǎn)藥，也就好了，但是王阿姨是老糖友，得糖尿病五六年了，現在口服二甲雙胍和拜唐蘋(píng)控制血糖，平時(shí)血糖監測結果還不錯，空腹在6~7mmol/L，餐后2小時(shí)在8~9mmol/L，2個(gè)月前的糖化血紅蛋白6.5%。

這一感冒，血糖頓時(shí)比平時(shí)高了。

為什么糖尿病人比較容易感冒

冬天早晚溫差大，很多人都感冒了。醫院全是人，去藥店買(mǎi)感冒藥的人也增多了。

對于糖尿病人來(lái)說(shuō)，感冒不僅僅是感冒這么簡(jiǎn)單，還有連帶的血糖問(wèn)題。

由于高血糖環(huán)境有利于病原微生物生長(cháng)、是增殖的溫床。

加之糖友抵抗力下降，容易出現包括上呼吸道感染在內的各種問(wèn)題。

跟普通人一樣，糖尿病人得感冒，也主要表現為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，有時(shí)候伴隨咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感。

2～3天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺(jué)減退、呼吸不暢、聲嘶等。

體檢可見(jiàn)鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。

感冒時(shí)血糖會(huì )有什么變化？

感冒后，人體進(jìn)入“應激狀態(tài)”。

在應激狀態(tài)下，人體會(huì )分泌很多應激激素，讓身體做好準備與這些“挑戰”戰斗。這些升高的激素都有“升高血糖”的作用。“血糖”作為一種能量物質(zhì)，在身體需要“戰斗”時(shí)是必不可少的補給。在這些升糖激素的作用下，血糖會(huì )有所升高。

不過(guò)，感冒時(shí)身體不適，食欲也會(huì )受到影響，進(jìn)食一般比平時(shí)少，這樣血糖會(huì )有所下降。其它因素比如睡眠、活動(dòng)、病情進(jìn)展都可能對血糖造成一定影響。

總之，感冒時(shí)的血糖會(huì )與平時(shí)有不同，在多種因素的作用下可能高、也可能下降，在這種身體處于特殊情況的時(shí)候，血糖監測尤為重要。

感冒時(shí)如何監測血糖？

在感冒時(shí)，最好每天監測血糖，包括5個(gè)監測點(diǎn)：空腹血糖、3個(gè)餐后兩小時(shí)血糖、睡前血糖。

另外，如果出現進(jìn)食差或者身體不適時(shí)要注意加強監測，可以在感覺(jué)不好的時(shí)候隨時(shí)測。

如果是1型糖尿病或者應用胰島素的2型糖尿病糖友，更要注意血糖，可以加測餐前血糖，還要警惕因為進(jìn)食少引起低血糖，在出現低血糖反應時(shí)（饑餓、心慌、出冷汗、頭暈等）隨時(shí)加測，并采取自救措施。

糖友感冒了怎么辦？

感冒時(shí)多喝水，保持室內通風(fēng)。平時(shí)預防感冒，也盡量選擇空曠的室外進(jìn)行鍛煉，合理的鍛煉和飲食都能夠增強體質(zhì)，預防感冒。

糖友一旦出現了感冒癥狀，選擇一些對癥的感冒藥，最好咨詢(xún)醫生和藥師用藥的注意事項，避免發(fā)生危險。

糖友哪些感冒藥不能吃？

1.發(fā)現標有“腎功能不良者慎用”的感冒藥品，糖尿病人要謹慎使用。

如果私自服用具有腎毒性的藥物，很容易導致糖尿病腎病的發(fā)生，同時(shí)，還會(huì )加大治療的難度。

2.有的糖友認為中成藥效果好，作用溫和，但選擇時(shí)要注意其是否為無(wú)糖的。

一些中成藥含片、感冒沖劑等為了緩解藥物本身的苦感，會(huì )添加糖。糖友可以選擇這些藥相應的無(wú)糖產(chǎn)品，如病毒性感冒可以選擇無(wú)糖的板藍根沖劑。

3.不少糖友合并有心血管疾病，這時(shí)如果服用含有血管收縮作用成分（偽麻黃堿）的感冒藥如白加黑、新康泰克等，對一些敏感的患者而言，有可能誘發(fā)全身血管痙攣，造成血壓升高、心絞痛等嚴重后果。因此，合并有心血管疾病的糖友選擇感冒藥一定要咨詢(xún)醫生、藥師，避免自行服用后出現危險。