面對糖尿病,唯有做好糖尿病并發(fā)癥的防治工作,才能把糖尿病對生活的影響降至最低。本文向您介紹預防糖尿病并發(fā)癥的7個(gè)原則,看你做到了幾個(gè)。
1.監測—糖化血紅蛋白
要想知道血糖控制的好壞,除了日常監測血糖外,還需要監測糖化血紅蛋白(HbA1C)。
HbA1C的測定可判斷2-3個(gè)月內的血糖控制水平,理想的血糖控制要求HbA1C<7%。糖化血紅蛋白是評價(jià)血糖長(cháng)期控制的指標,也需按時(shí)監測。
在治療初期,糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測1次,如果達標,可每6個(gè)月檢查1次。
你監測糖化血紅蛋白了,達標了嗎?
2.定期監測——血壓
糖尿病合并高血壓者患心血管疾病的危險則大大增加,大血管和微血管病的發(fā)生率也會(huì )顯著(zhù)增加。糖尿病合并高血壓者進(jìn)行降壓治療是減少和延緩糖尿病并發(fā)癥的重要措施。
糖尿病合并高血壓患者應實(shí)施積極的降壓治療策略,血壓應控制在130/80毫米汞柱以下,超過(guò)目標水平應采用降壓藥物治療(不同患者有不同的目標值,需在醫生指導下治療)。
3.定期監測血脂
心腦血管疾病是目前糖尿病患者致死、致殘的主要病因,血脂異??梢栽斐裳苡不?,引起心肌梗死、腦卒中等嚴重的心腦血管疾病,血脂異常素有“沉默的殺手”之稱(chēng),因此血脂是控制糖尿病的另一個(gè)重要環(huán)節。
通常血脂指標包括:血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。
在這些成分中,膽固醇中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),俗稱(chēng)“壞”膽固醇,是導致血管硬化的元兇,甘油三脂是“從犯”。
為了防范這位“沉默殺手”,糖友需每年至少檢查1次血脂水平,以便及時(shí)發(fā)現并治療異常的血脂。接受調脂藥物治療的患者,需要適當增加檢測次數,以便評估療效,調整藥物劑量,使血脂盡早達標,遠離“糖心”風(fēng)暴。
不同病情的糖尿病患者,血脂的控制目標不同。糖友應該在醫生的指導下確定自己的血脂控制目標。
4.遵醫囑用藥,定期復查
在糖尿病的任何階段,都需遵醫囑按時(shí)用藥,配合飲食、運動(dòng)和血糖監測,才能把血糖控制在目標范圍內,有助于延緩糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展。
糖尿病患者不能隨意自己調藥,更不能停藥,而應按醫囑用藥。按醫囑定期復查,做到有病早發(fā)現,早治療。
5.定期檢查——眼底
糖尿病眼底病變(包括白內障、青光眼等)在生活中很常見(jiàn),且很多糖友的外在表現是不典型的,糖友萬(wàn)不可通過(guò)自己的感覺(jué)或者癥狀做出判斷,要通過(guò)醫生的檢查才能確定。
建議所有的2型糖尿病患者一旦確診,就要檢查一次眼底,即使沒(méi)有問(wèn)題,也要堅持每年查1次。如果出現問(wèn)題,那需要半年甚至3個(gè)月查1次眼底。
6.愛(ài)護雙足——自查足部
糖尿病患者的足部保護是非常重要的,在日常生活中,每天都要洗腳,注意衛生。穿著(zhù)合適的鞋襪,腳病及時(shí)治療,養成良好的衛生習慣。秋冬可為雙腳抹上潤膚膏,同時(shí)謹慎對待足療。這些都可以幫助遠離外傷導致的糖尿病足。
糖友需要掌握判斷高危糖尿病足的四個(gè)方法:
摸有無(wú)足背動(dòng)脈的正常搏動(dòng);
查看足部是否有畸形生長(cháng)的趨勢(如足弓加大、平足或者腳趾頭長(cháng)歪);
既往是否曾有糖尿病足病史;
把棉花捻成條,頂端尖狀,輕輕劃過(guò)腳底皮膚,看是否能感覺(jué)到棉花尖的存在,如果感覺(jué)不到則表示觸覺(jué)消失或減退。檢查時(shí)要避開(kāi)胼胝或潰瘍部位。連續進(jìn)行10次。
出現以上任一情況,糖友都需高度重視,采取積極應對措施,以免發(fā)展成為糖尿病足。
7.定期檢查——腎臟病變
每年至少檢查一次尿微量白蛋白是阻止糖尿病腎病病程發(fā)展的重要手段。
建議所有2型糖尿病患者和病程3年以上的1型糖尿病患者應每年進(jìn)行尿白蛋白排泄率(UAER)或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)篩選測定,增高者(UAER≥20ug/min或ACR≥30mg/g.Cr)6個(gè)月內復查。
如果UAER測定2次均在20-200ug/min或ACR30-300mg/g.Cr則提示早期糖尿病腎病,此期加強干預治療有助于阻止病情進(jìn)展或逆轉。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥50.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥100本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥57.91.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥14適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.9配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63.51.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥101)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥19.4阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥13.5單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥18.5貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥64.9硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥618適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥14.9本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥212不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!