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今天來(lái)說(shuō)說(shuō)糖尿病的并發(fā)癥 白內障

2019-01-04 來(lái)源:中美糖尿病中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病會(huì )影響白內障發(fā)生,原因就在于,晶體通過(guò)吸收房水中的營(yíng)養物質(zhì),排出代謝產(chǎn)物,而糖尿病患者晶體內過(guò)多的葡萄糖轉化為其他物質(zhì),使滲透壓增高,晶體吸收水分發(fā)生腫脹,蛋白質(zhì)非酶糖化,晶體蛋白合成障礙,從而導致晶體混濁,出現白內障。

什么是白內障

如果把眼睛比作照相機,那么晶體就相當于鏡頭,鏡頭模糊必然導致看不清楚東西。白內障就是晶體混濁,所以出現白內障一定會(huì )影響視力。正常晶體為無(wú)血管、富有彈性的透明體(正常鏡頭),當晶體蛋白質(zhì)發(fā)生改變時(shí)會(huì )變得混濁并導致視力下降(鏡頭變臟),便出現了白內障。

糖尿病會(huì )影響白內障發(fā)生

糖尿病會(huì )影響白內障發(fā)生,原因就在于,晶體通過(guò)吸收房水中的營(yíng)養物質(zhì),排出代謝產(chǎn)物,而糖尿病患者晶體內過(guò)多的葡萄糖轉化為其他物質(zhì),使滲透壓增高,晶體吸收水分發(fā)生腫脹,蛋白質(zhì)非酶糖化,晶體蛋白合成障礙,從而導致晶體混濁,出現白內障。

糖尿病性白內障也分型

糖尿病患者發(fā)生白內障也分多種情況,情況一:多見(jiàn)于年輕且病情嚴重的患者,這類(lèi)患者由于血糖驟然升高,會(huì )在很多的時(shí)間內(數日甚至48小時(shí)內)導致晶體全部混濁和腫脹,視力嚴重下降。情況二:多見(jiàn)于老年患者,老年人本是白內障高發(fā)群體,就好比用了一輩子的鏡頭比新鏡頭更容易臟,所以說(shuō)老年糖尿病患者相比于同齡非糖尿病患者,發(fā)病率增加、發(fā)病年齡提前、病程長(cháng)。

手術(shù)要注意什么

手術(shù)治療是解除白內障視力障礙的最有效辦法,但要做到以下幾點(diǎn):

一、詳檢詳查,減低手術(shù)風(fēng)險

盡管隨著(zhù)醫療技術(shù)的發(fā)展,糖尿病性白內障手術(shù)已經(jīng)不再是什么難事。但是,糖尿病患者手術(shù)的風(fēng)險相對來(lái)說(shuō)要大于正常人,如出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率增加。所以,糖尿病患者在做手術(shù)之前,一定要做好各種相應的檢查,全面綜合地評估各項指標,以便減少手術(shù)風(fēng)險。其中主要包括:1、眼部的詳細檢查,尤其是視功能和眼底檢查。因為糖尿病患者的另外一個(gè)眼部并發(fā)癥就是眼底病變,不同時(shí)期的眼底病變對視功能有不同程度的影響。了解了眼底病變的程度,可以預測白內障手術(shù)后的視力情況,醫生也可以根據患者的眼部情況給予適當的治療。2、術(shù)前體檢:檢查血壓、心電圖、拍胸部CT、檢查肝腎功能以除外全身性疾病,保證手術(shù)過(guò)程及術(shù)后用藥的安全。

二、要在醫生的指導下控制血糖,血糖平穩,手術(shù)風(fēng)險降低。

三、手術(shù)后仍要注意控制血糖,按醫囑用藥,避免揉眼,不做劇烈的運動(dòng)。

糖尿病患者合并白內障應盡早手術(shù),因為白內障發(fā)生后,不但使患者視力產(chǎn)生障礙,還直接影響到醫生對眼底的檢查和治療,因為糖尿病患者可能同時(shí)合并多種眼病,而渾濁的晶狀體阻斷了進(jìn)出光線(xiàn),從而影響其他眼病的檢查、治療等,因此,糖尿病患者的白內障手術(shù)治療,既能解除視力障礙,還能掃除糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查、治療障礙,所以應盡早手術(shù)。此為守護光明之“易”。

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