李先生56歲,患者糖尿病5年,因為對糖尿病不了解,就在醫生開(kāi)二甲雙胍后一直吃,飲食從不注意,確診后其飲食仍如常,暴飲暴食,酒、飲料亦毫無(wú)節制,口干、多飲、疲勞癥狀加重,還是一個(gè)勁兒的只知道吃藥,不知道營(yíng)養控制!導致血糖越來(lái)越差,腎功能也出問(wèn)題了!
其實(shí)糖尿病五駕馬車(chē)中,飲食治療成本最低成效最了,可惜許多糖尿病友沒(méi)用好,更可悲的是有的糖尿病人根本不知道這飲食治療的重要性,還有的認為吃多了多加藥就好,真是錯上加錯!今天糖尿病頭條號第一大號同伴就給大家講一下這方面的知識!
一、那么該如何通過(guò)飲食來(lái)控住血糖呢?一起來(lái)看糖尿病的營(yíng)養治療:
1.吃對食物
大家需要注意這個(gè)概念:升糖指數!
升糖指數,簡(jiǎn)稱(chēng)GI,就是用來(lái)衡量一種食物引起血糖升高的程度的一個(gè)數值,最高值是100,因為血糖就是血液里的葡萄糖,所以就取100克葡萄糖,讓人喝下去,然后測量血糖的數值,把這個(gè)數值定義為100,其他的數值相互之間就可以比較了,比如白米飯的升糖指數是88,吃一碗米飯其實(shí)跟直接喝葡萄糖差不多,血糖會(huì )快速飆升的,身體就會(huì )馬上分泌胰島素(由胰腺分泌的),如果這樣長(cháng)期刺激胰腺,它也會(huì )變得疲憊,不好好工作,胰島素的功能就會(huì )出現紊亂,對糖尿病人不利。而芹菜的升糖指數只有15,血糖幾乎不變化,那么反過(guò)來(lái),吃低生成指數的食物,這樣血糖升高的比較平緩,胰腺的負擔也會(huì )減輕,對糖尿病人有利!
看到這里,大家知道了吧:減少高碳水化合物的食物:白米、白面、白饅頭等,當然還有添加糖等,這些都屬于含糖量高的食物,一定要減量,如果做為主食的話(huà),搭配全谷物和豆類(lèi)吧,這兩類(lèi)都屬于低升糖指數食物,尤其是豆類(lèi)!
那怎么選擇呢?看下表,盡量選擇第升糖指數的食物,葡萄糖GI值=100
新鮮的蔬菜的血糖生成指數也比較低,非常適合糖尿病人食用!但選擇水果的時(shí)候就要注意了,可以適當選擇梨、蘋(píng)果、桃、櫻桃、柚子等,盡量少吃菠蘿、西瓜、葡萄干、罐頭水果等水果。
推薦食物:
(1)燕麥:低血糖生成指數食物,且含豐富的膳食纖維、B族維生素,可以幫助腸蠕動(dòng),加快新陳代謝,且富含β-葡聚糖,可有效降低餐后血糖濃度和胰島素水平。
(2)藜麥:富含優(yōu)質(zhì)蛋白,被選為航天專(zhuān)用食物,其氨基酸比例最接近人體模式,屬于低GI食物,對控制血糖有一定的幫助。
(3)大豆及其制品:煮黃豆的GI值為18,而且富含優(yōu)質(zhì)蛋白,膳食纖維及礦物質(zhì),而且含有雌激素大豆異黃酮等植物化學(xué)物,可抗氧化,對糖尿病人非常有好處。
(4)蔬菜類(lèi):尤其是葉菜類(lèi),像菠菜、小青菜、油菜、包菜、紫甘藍等都屬于低GI食物,且富含膳食纖維和VC,促進(jìn)代謝、提高免疫力,對減肥和控制血糖都非常好。
其次還有像西藍花、西紅柿、黃瓜等蔬菜也應搭配食用。但這里需要注意土豆、山藥、芋頭等這些含碳水化合物也比較多,在食用后,需要減少主食的量。
2、調節總熱量,避免暴飲暴食
糖尿病的飲食療法首先要做到總熱量的調節,但總熱量的調節決不是簡(jiǎn)單的主食的控制,而是包括主食、副食,特別是高熱量副食如油、肉、蛋、奶在內的所有熱量,這點(diǎn)需在糖尿病專(zhuān)科醫生的指導下,根據病人的年齡、性別、身高、體重、勞動(dòng)強度等因素來(lái)綜合制定。
3、合理安排各種營(yíng)養成分
在調節總熱量的基礎上,如何安排各種營(yíng)養成分所占比例對糖尿病人來(lái)說(shuō)非常重要。隨著(zhù)臨床研究的深入及治療方法的改進(jìn),對這一問(wèn)題的認識產(chǎn)生了很大的變化,由原來(lái)的低糖飲食發(fā)展到現在的新認識:增加碳水化物的供熱比例,增加膳食纖維,給予合理蛋白質(zhì),減少脂肪及膽固醇、鈉的攝入。
4、科學(xué)安排一日三餐
為了穩定血糖,糾正代謝紊亂,減少血糖波動(dòng),糖尿病人進(jìn)餐應定時(shí)定量,一般可分三餐,并有主副食及糖、脂肪、蛋白質(zhì)的合理搭配??紤]到食物種類(lèi)對血糖的影響及供能特點(diǎn),結合人們平時(shí)的生活習慣,一般豆奶宜放在早餐,肉類(lèi)宜放在午餐,晚餐則應以清淡素食為主,三餐分量可按1/5、2/5、2/5分配。
科學(xué)合理的飲食習慣和飲食結構,可以概括為三句話(huà):
早晨吃好(如一個(gè)雞蛋、一杯牛奶、半個(gè)饅頭),中午吃飽(食量稍大,營(yíng)養豐富,熱量稍增),晚上吃少(總量減少,飲食清淡);粗細糧搭配(玉米面、小米面、全麥粉、大米、白面,總量控制在250~400g),肉蛋奶適量(每天食用100~150g瘦肉,以魚(yú)肉為優(yōu)選,鮮奶250g/d),蔬菜餐餐有(蔬菜以清炒、清燉、清蒸為好,少煎、烤、烹、炸);每頓八分飽,下頓不饑餓。
5、少喝酒,不吸煙,飲食宜清淡
糖尿病患者可以少量飲用干紅、干白,其次是白酒,不建議飲用啤酒,因啤酒更易升高血糖。同時(shí)飲酒時(shí)要注意預防低血糖的發(fā)生。
抽煙可以興奮交感神經(jīng),使升血糖激素分泌增加,最終導致血糖升高,因此糖尿病人應當禁止吸煙。
再者糖尿病人飲食宜清淡,食鹽攝入量每日6克,最多不超過(guò)10克,若已有高血壓、浮腫時(shí)則要進(jìn)一步減少至每日5克以下,以降低糖尿病人發(fā)生心腦血管病的危險性。
二、飲食治療的黃金組合:從第一口飯算起的40分鐘開(kāi)始的運動(dòng)治療相結合
吃完飯后半小時(shí)左右可以適當散散步,對進(jìn)一步降低血糖也非常有益處!
世衛組織駐華代表施賀德也說(shuō):“要想降低患糖尿病風(fēng)險,我們所能做的,就是健康飲食和多加鍛煉以減少自身的患病風(fēng)險。
每天可以適量增加運動(dòng),在增強體質(zhì)的同時(shí),降低血糖!
(1)有氧運動(dòng):步行、跑步、游泳、騎自行車(chē)等運動(dòng),可以消耗體內熱量,讓體內血糖進(jìn)一步消耗。
(2)力量運動(dòng)可增加肌肉,也可以幫助血糖濃度降低,如舉啞鈴、仰臥起坐、俯臥撐、平板撐等。
但是注意一般糖尿病人往往還會(huì )出現低血糖,因此,隨時(shí)要備上糖水、糖果或是餅干等,以備不時(shí)之需。
三、糖尿病飲食治療不要進(jìn)的誤區
1、進(jìn)食量越少對病情的控制越有利?錯!
我們提倡糖尿病人“少餐多食”,但是這并不意味著(zhù):進(jìn)食量越少對病情的控制越有利。我們每個(gè)人每天都需要大量的能力來(lái)維持身體的運轉,糖尿病人也是如此。因此如果糖尿病人進(jìn)食量非常少,會(huì )導致維持身體運轉的能力不充足,久而久之,不利于身體的恢復。因此并不是進(jìn)食量越少對病情的控制越有利。
2、甜食絕對不能吃,也不能吃水果?錯!
很多病人忌口做的非常好,只要是甜食一概不吃。在這里小編的建議是:甜食不是絕對不可碰,而是一定要又有限制的碰?;颊咭槍ψ约旱牟∏闋顩r,結合醫生的建議來(lái)進(jìn)食。事實(shí)上,在一定條件下,適當補充水果還能補充維生素。血糖控制平穩的前提下,水果也要吃,在兩餐之間加些宜吃的水果如彌猴桃、櫻桃、柑橘等,但不可貪吃壞了大事。
3、越喝越渴,所以少喝水?錯!
糖尿病一個(gè)非常明顯的癥狀就是口渴、多尿。由于糖尿病人的血糖不好控制,血糖過(guò)高從而導致滲透性利尿。首先,糖尿病人在高血糖狀態(tài)下的口渴必須及時(shí)補充水分,并及時(shí)檢查血糖。再就是糖尿病人日常要補充滿(mǎn)足正常生理機能的水分,可以安排喝水的時(shí)間,按時(shí)按量喝水。
4、過(guò)分相信保健品,無(wú)糖食品可以多吃?錯!
現在很多糖尿病人過(guò)分相信保健品的功效,甚至有人用保健品代替藥品,耽誤了正常的治療。在這里小編提醒大家,很多保健品的功效都被廠(chǎng)家夸大其詞,絕對不能作為降糖藥物來(lái)使用。在食用保健品的適合也要注意食用量;
有的糖尿病友看到市售的無(wú)糖食品就多吃,因為無(wú)糖就不升糖,這就大錯了,其實(shí)無(wú)糖食品指的是不含蔗糖,但許多無(wú)糖食品加的油分太多,大都是主食類(lèi)的,吃了還是升血糖,所以要少吃,巧吃,不能多吃!
5、糖尿病人不吃主食,血糖就好?錯!
糖尿病人如果完全不吃主食,身體內無(wú)法通過(guò)分解葡萄糖產(chǎn)生鞥能力,就只能通過(guò)分解脂肪產(chǎn)生能力。脂肪酸產(chǎn)生過(guò)多,會(huì )伴隨酮體的產(chǎn)生,酮體經(jīng)腎臟排泄可出現酮尿。嚴重情況下還會(huì )發(fā)生酮癥酸中毒現象,對中老年患者傷害就太嚴重了。
無(wú)論是正常人還是糖尿病病人,每日主食不能少于150克。此外,不吃主食也可以出現高血糖,病人可出現形體消瘦,抵抗力減弱,很容易出現各種并發(fā)癥。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥108高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥521.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥136單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥551.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥19配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥54用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥651.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apol
健客價(jià): ¥25.51.對于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥231.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥181.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價(jià): ¥45利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥63用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5對于飲食控制與運動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥10配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥70不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!