不少患者都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“糖尿病本身并不可怕，主要是糖尿病會(huì )帶來(lái)嚴重的合并癥”，特別是對血糖管理不好的人來(lái)說(shuō)，不僅嚴重影響了患者正常的工作與生活，而且會(huì )隨時(shí)威脅著(zhù)患者的生命安全。那么，糖尿病并發(fā)癥有哪些？并發(fā)癥的信號怎么識別，要怎么防？今天給大家講一下：

一、糖尿病的并發(fā)癥重在防面不在治！

可以說(shuō)，糖尿病如果沒(méi)有并發(fā)癥，高血糖也沒(méi)事，但糖尿病高血糖卻讓血管神經(jīng)慢慢變壞從而引發(fā)并發(fā)癥，所以說(shuō)防治糖尿病的目的就一條：延緩并發(fā)癥的到來(lái)！

那么，作為患病多年的糖友，如何知道我們的并發(fā)癥是否嚴重呢。今天我們就給大家帶來(lái)糖尿病并發(fā)癥的預警級別，是各種糖尿病慢性并發(fā)癥從輕到重時(shí)的危險因素和具體表現，大家快來(lái)對照一下吧。

一、糖尿病腎病

糖尿病腎病可分為早期糖尿病腎?。ㄎ⒘堪椎鞍啄颍?、臨床期糖尿病腎?。ù罅康鞍啄颍?、晚期糖尿病腎?。I功能衰竭），現在有研究發(fā)現早期糖尿病腎病患者通過(guò)積極治療一部分患者可以恢復到正常，有一半左右的患者可長(cháng)期停留在微量白蛋白尿階段而不進(jìn)展，僅有一少部分會(huì )逐漸進(jìn)展到臨床蛋白尿。有大量蛋白尿的糖尿病患者也不一定必然進(jìn)展到尿毒癥，一方面一些出現大量蛋白尿的糖尿病患者可能并不是單純的糖尿病腎病所致，有研究發(fā)現，糖尿病患者發(fā)生其他原發(fā)性腎小球疾病的比例與非糖尿病人群沒(méi)有差異，對于這類(lèi)患者通過(guò)積極的治療完全有可能使其蛋白尿轉陰，在我的臨床觀(guān)察中，有許多臨床診斷糖尿病腎病處于臨床蛋白尿階段的患者隨診近十年，腎功能仍然保持正常。

一級預警

危險因子：患病5年以上、血糖控制差、有高血壓高血脂等。

癥狀：腎小球濾過(guò)率升高。

二級預警

危險因素：患病10年以上。

癥狀：腎小球濾過(guò)率降低、出現微量白蛋白尿。

三級預警

危險因子：患病15年以上、年齡大于60歲。

癥狀：水腫、出現大量白蛋白尿。

二、糖尿病足病變：

糖尿病足病是糖尿病最嚴重的和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，重者可導致截肢。糖尿病患者下肢截肢的相對風(fēng)險是非糖尿病患者的40倍。近年的調查顯示，我國三甲醫院非創(chuàng )傷性截肢患者中約有三分之一為糖尿病所致。大約85%的截肢是由于足潰瘍引發(fā)的，15%左右的糖尿病患者會(huì )在其一生中發(fā)生足潰瘍。

一級預警

危險因子：血糖控制差、高血壓、高血脂等。

癥狀：走路腳疼、腳麻、皮膚發(fā)涼、鞋子不合腳、有雞眼、老繭、干裂、腳癬等表現。

二級預警

危險因子：足部有傷口，但可以自行痊愈。腳部有變形，足弓變高、足部肌肉萎縮等。

癥狀：同時(shí)存在有糖尿病眼病或糖尿病腎病。

三級預警

癥狀：足部傷口久不愈合、潰瘍，傷口發(fā)臭，腳趾發(fā)黑。這種情況危急。

三、糖尿病眼病

六類(lèi)人容易患糖尿病眼病，眼病是糖尿病并發(fā)癥的多發(fā)病，哪些人是糖尿病眼病的高危人群呢?

1.糖尿病長(cháng)期控制不好者。高血糖持續時(shí)間長(cháng)，容易引起糖尿病眼病。

2.病史較長(cháng)的患者。臨床上很多糖尿病患者在確診前已有多年病史，還有出現眼病并發(fā)癥時(shí)才發(fā)現糖尿病的。

3.妊娠期糖尿病患者。建議這類(lèi)患者每3個(gè)月檢查眼底1次。

4.同時(shí)患有高血壓的患者。特別是血糖波動(dòng)較大的患者；

5.胰島素依賴(lài)型的糖尿病人。這類(lèi)患者發(fā)病早、病情重，容易患眼病。

6.低齡患者。確診年齡為19歲以前者，7%的病人10年后將發(fā)生糖尿病眼病。確診年齡為20—39歲者，10%的病人10年后發(fā)生糖尿病性眼睛病變。

注：患有糖尿病患者每年至少詳查一次眼底。

一級預警

危險因子：患病5年以上、血糖控制差，高血脂、高血壓、吸煙、飲酒等。

癥狀：眼底檢查異常但沒(méi)有眼晴不舒服、視力沒(méi)有下降。

二級預警

危險因子：患病10年以上、出現頭暈、頭疼、眼痛、視物模糊。

癥狀：視力低于4.8，或者出現突然視力下降情況。

三級預警

危險因子：患病15年以上。

癥狀：失明。

四、糖尿病神經(jīng)病變：

糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是周?chē)窠?jīng)病變和自主神經(jīng)病變，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變(DiabeticPeripheralNeuropathy，DPN)是指在排除其他原因的情況下，糖尿病患者出現周?chē)窠?jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀和(或)體征。糖尿病自主神經(jīng)病變(DiabeticAutonomicNeuropathy，DAN)是指支配內臟、血管和腺體的神經(jīng)病變。60%～90%的糖尿病患者可合并周?chē)窠?jīng)病變，甚至有1/5的病友在糖尿病確診前就已經(jīng)存在神經(jīng)病變。DPN常常是一個(gè)隱匿、漸進(jìn)的過(guò)程，通常先引起患者感覺(jué)異常，感覺(jué)減退、消失，容易導致潰瘍、壞疽，以致截肢。所以DPN的早期發(fā)現、早期治療，有利于避免壞疽、截肢等嚴重后果的出現，從而減輕患者痛苦，有利于控制疾病的發(fā)展，對提高患者的生命質(zhì)量及預后起著(zhù)重要作用。

一級預警

危險因子：60歲以上、血糖控制差。

癥狀：麻木、疼痛、皮膚干燥或局部多汗。

二級預警

癥狀：吃飯后惡心、脹氣、腹瀉、便秘。排尿出現尿不出、尿失禁。腿部肌肉萎縮、抬腿無(wú)力，走路不穩。男性有勃起功能障礙等。

三級預警

癥狀：安靜時(shí)心跳加快，突然站起來(lái)頭暈、眼前發(fā)黑，有時(shí)會(huì )出現胸悶、心悸。

以上這些內容，糖友們還是要熟悉熟悉。也別因為看到那么多糖尿病并發(fā)癥，就悲觀(guān)嘆氣。那該怎樣防治并發(fā)癥呢？當然是將它們遏制在萌芽狀態(tài)，在出現一級預警，甚至更早的時(shí)候，就要引起重視。千萬(wàn)不能白白錯過(guò)緩解病情、治療疾病的機會(huì )，眼睜睜看著(zhù)自己的病情從一級預警，到二級預警，甚至到三級預警噢。

說(shuō)歸到底，預防糖尿病，就是預防并發(fā)癥。其實(shí)，糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生，常常與血糖管理不好、高血壓、高血脂有關(guān)，所以糖友治療糖尿病時(shí)，不僅僅要關(guān)注血壓、血脂、腎臟功能還要注意飲食、運動(dòng)、和良好生活習慣的養成，抗糖不是一天兩天的事，要持之以恒哦！

糖尿病同伴給大家的防并發(fā)癥要點(diǎn)提醒：如何預防糖尿病并發(fā)癥？

1，有效控制高血糖積極治療糖尿病，使血糖長(cháng)期控制在正?；蚪咏Ｋ?。

2、適當的運動(dòng)對降低血糖、血脂、有效的控制體重、預防糖尿病合并癥有較好的作用，應長(cháng)期堅持鍛煉。

3、有效控制血壓。伴有高血壓時(shí)，加服降血壓藥，應控制在130/80毫米汞柱以下。

4、積極治療血脂異常。長(cháng)期堅持飲食療法，粗細搭配，吃干不吃稀，吃硬不吃軟，水果低升糖的也要吃，蔬菜為主，粗細糧搭配，?？礌I(yíng)養師，少吃動(dòng)物脂肪，限制富含膽固醇的食物如動(dòng)物內臟、魚(yú)子、蛋黃等。必要時(shí)使用降血脂藥物。

5、定期檢查。進(jìn)行眼底、心電圖、腎臟及神經(jīng)系統、足部檢查，爭取早期發(fā)現并發(fā)癥，早期干預治療。

6、調整心態(tài)。很多人可能平時(shí)一直都很健康，一旦查出患上了糖尿病都不太能接受，這是正常的。但逃避不是辦法，更會(huì )延誤了控制病情的有利時(shí)機，給治療增加阻力，也會(huì )給并發(fā)癥提供可趁之機。糖尿病雖然到了后期會(huì )比較可怕，但只要能堅持自我監督、自我防護，帶病長(cháng)壽并不是什么難事。