老有糖友問(wèn)小糖醫,吃什么能降糖?小糖醫的回答永遠都是:藥!
我們所熟知的“降糖”食物并不能代替藥物降糖,只能說(shuō)有效的起到控糖作用。
而且在控糖道路上,除了吃藥,小糖醫想借用英國最新版“糖尿病預防及管理循證營(yíng)養指南”中的話(huà),飲食+體育鍛煉是標配。
飲食
指南中提到能減少2型糖尿病患病風(fēng)險的膳食結構包括地中海飲食、DASH飲食、素食和純素食飲食、北歐健康飲食、適量限制碳水化合物飲食。
地中海飲食(MediterraneanDiet)備受權威機構和營(yíng)養學(xué)家推薦,在《美國新聞與世界報道》雜志發(fā)布的2018年全球最佳飲食排名中又摘得桂冠,和得舒飲食(DASHDiet)并列第一。
地中海飲食
這種飲食模式有助于降低糖化血紅蛋白,還能延遲2型糖尿病初診患者的藥物使用。
不過(guò)地中海飲食雖然力薦了橄欖油,但從國人的膳食結構出發(fā),山茶籽油、杏仁油、低芥酸菜籽油和高油酸花生油富含單不飽和脂肪酸,可以替代橄欖油,每天攝入量也應控制在25~30克。我國膳食指南以每日攝入小于6克鹽為目標,對糖也要盡量控制。
DASH飲食
這種飲食模式不僅能控制血壓,還能改善好/壞膽固醇的比例。
北歐健康飲食
素食飲食
運動(dòng)
指南中指出:運動(dòng)能強化患者的血糖控制,降低糖化血紅蛋白。
當然了又是老生常談的一句話(huà)來(lái)了,沒(méi)有任何一種方式適合所有人,糖友們不僅飲食、藥物需要個(gè)體化,運動(dòng)也需視情況而定。
這里小糖醫給大家一些建議:
如果是1型糖尿病<35歲,且糖尿病史<15年或者2型糖尿病,沒(méi)有微血管或大血管并發(fā)癥
可以進(jìn)行輕至中等強度的有氧運動(dòng)。有氧運動(dòng)包括快走(戶(hù)外或跑步機均可)、騎自行車(chē)、跳舞、游泳、打網(wǎng)球、慢跑、中至重度體力的園藝勞動(dòng)等。運動(dòng)過(guò)程中運動(dòng)中心率不要超過(guò)最大心率的60%~70%(最大心率=220-實(shí)際年齡)。
如果是1型糖尿病>35歲,且有糖尿病史>15年或者2型糖尿病>35歲,且有糖尿病史>10年
記住不要擅自進(jìn)行體育鍛煉,要去正規醫院進(jìn)行心血管運動(dòng)功能評估,詢(xún)問(wèn)醫生的意見(jiàn)后方可進(jìn)行運動(dòng)。
如果是合并有視網(wǎng)膜病變的糖友
運動(dòng)強度應為輕至中度,可選擇步行、自行車(chē)、太極拳。
如果是合并有腎病的糖友
應以中、低強度運動(dòng)為主。如散步、做廣播操、練氣功、八段錦。
如果是合并有糖尿病足的糖友
避免慢跑,多做坐姿訓練,運動(dòng)節奏宜慢、強度低。足部受傷或者有開(kāi)放性傷口的病人避免舉重練習,防止出現軟組織和關(guān)節受傷。運動(dòng)前選擇合適的運動(dòng)裝備,運動(dòng)后進(jìn)行足部檢查。
如果是合并有心血管疾病的糖友
只能做中低強度的運動(dòng)。推薦進(jìn)行30-60分鐘的有氧運動(dòng),如散步,家務(wù)活動(dòng),單車(chē)。
如果是妊娠糖友
宜比較舒緩、有節奏的運動(dòng),比如散步、慢游泳和太極拳,運動(dòng)時(shí)心率不要超過(guò)140次/分。如果有特殊情況(先兆流產(chǎn)、合并有妊娠期高血壓等)的需要詢(xún)問(wèn)醫生視具體情況而定哦~
運動(dòng)小技巧
切忌空腹運動(dòng)
運動(dòng)時(shí)間要相對固定,有利于配合藥物治療
最佳運動(dòng)時(shí)間是餐后1小時(shí)左右
每次運動(dòng)持續30~60分鐘
為安全起見(jiàn),最好結伴運動(dòng)或在家人的陪同下運動(dòng)
運動(dòng)時(shí)不能立馬停止,要逐步做些輕度的運動(dòng)過(guò)度
備好甜食、餅干等食物,避免低血糖反應
除了飲食和運動(dòng),英國最新糖尿病營(yíng)養指南中還提到營(yíng)養素。超過(guò)25%的糖友被要求補充營(yíng)養素。高劑量的鎂、維生素D3和鈣可降低2型糖尿病風(fēng)險;鐵則會(huì )增加2型糖尿病風(fēng)險。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥115本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1401.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥61用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥741.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥66用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥238適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥63用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥20沙格列汀片: 用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 加特福牌鉻樂(lè )控乳片:輔助降血糖。
健客價(jià): ¥980沙格列汀片: 用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 加特福牌鉻樂(lè )控乳片:輔助降血糖。
健客價(jià): ¥598本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥65磷酸西格列汀片: 單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客價(jià): ¥698磷酸西格列汀片: 單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客價(jià): ¥980磷酸西格列汀片: 單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客價(jià): ¥1896用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥19.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥1041.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8用于飲食控制和運動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線(xiàn)治療藥物。
健客價(jià): ¥21配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!