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胰島素的不同給藥時(shí)間能否相同?

2019-03-29 來(lái)源:糖尿病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:速效胰島素嚴格地講應為短效胰島素類(lèi)似物,如優(yōu)泌樂(lè )、諾和銳等。研究表明,速效胰島素在給藥5~10分鐘內即可發(fā)揮降糖作用,作用可持續3~5個(gè)小時(shí),故應在餐前5分鐘左右注射。這樣可使胰島素吸收高峰與餐后血糖高峰達到同步,從而獲得最佳療效,并減少低血糖的危險。

應用胰島素的注意事項很多,除了要掌握好適應癥、嚴格控制用藥劑量、觀(guān)察用藥后反應和監測血糖之外,還要掌握好給藥時(shí)間。胰島素的類(lèi)型不同,給藥時(shí)間有所不同,尤其是與進(jìn)餐的關(guān)系十分密切.如果給藥與進(jìn)餐的時(shí)間掌握不當,很容易引起低血糖和其他一些不良反應。

速效胰島素嚴格地講應為短效胰島素類(lèi)似物,如優(yōu)泌樂(lè )、諾和銳等。研究表明,速效胰島素在給藥5~10分鐘內即可發(fā)揮降糖作用,作用可持續3~5個(gè)小時(shí),故應在餐前5分鐘左右注射。這樣可使胰島素吸收高峰與餐后血糖高峰達到同步,從而獲得最佳療效,并減少低血糖的危險。

短效胰島素即普通胰島素,如諾和靈R、常規優(yōu)泌林等。研究表明,短效胰島素一般在用藥半小時(shí)后達到血藥高峰濃度,作用持續3~6個(gè)小時(shí),故應在餐前半小時(shí)給藥。這樣可使餐后高血糖的危險度減至最小,低血糖反應發(fā)生率減至最低。

中效胰島素如諾和靈N、中效優(yōu)泌林等。研究表明,中效胰島素在注射后2~4個(gè)小時(shí)起效,作用持續10個(gè)小時(shí)以上。臨床一般采用白天三餐前注射短效胰島素(或者口服降糖藥),配合睡前注射中效胰島素的治療方案。之所以選擇睡前注射,是因為這樣既可有效地控制夜間直至次日的空腹血糖,又可減少夜間低血糖的風(fēng)險,臨床效果較好。對于全天基礎胰島素缺乏的病人,也可在早餐前和睡前分別注射中效胰島素,然后在白天三餐前注射短效胰島素(或者口服降糖藥)。

長(cháng)效胰島素嚴格地講應為長(cháng)效胰島素類(lèi)似物(即甘精胰島素),如來(lái)得時(shí)、長(cháng)秀霖等。長(cháng)效胰島素注射后血藥濃度平穩,作用時(shí)間可維持24小時(shí),每日僅需注射一次,便可提供全天基礎胰島素的分泌,因而可以固定在一天當中的任何時(shí)間注射,十分方便、靈活。通常還需在三餐前配合使用短效胰島素(或口服降糖藥物)。

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