隨著(zhù)立冬的到來(lái),氣候以肉眼可見(jiàn)的速度變得既干又冷。這個(gè)時(shí)節,糖尿病患者需要更加注重護膚,避免氣候變化帶來(lái)皮膚問(wèn)題和血糖波動(dòng)。
皮膚感染是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。因為當血糖控制不良時(shí),高血糖可以改變皮膚的狀況。高血糖為細菌和真菌的滋生提供溫床,并降低機體抵抗力。皮膚感染可以導致糖尿病患者的血糖難以控制,使病情加重。如果處理不當,皮膚問(wèn)題可能會(huì )發(fā)展為嚴重甚至致命的感染1。因此,糖尿病患者的皮膚護理十分重要,值得深入討論。
糖尿病人的常見(jiàn)皮膚問(wèn)題
皮膚干燥、瘙癢
患者血糖高時(shí)往往尿多,機體水分流失增多,導致皮膚脫水。出現皮膚干燥1、瘙癢,甚至脫屑、皸裂?;颊呷羯ψ?,之后又可能造成感染。
細菌、真菌感染
糖尿病患者的皮膚抵抗力減弱,容易發(fā)生細菌感染。導致皮膚感染最常見(jiàn)的是葡萄球菌。糖尿病患者皮膚容易導致細菌定植,誘發(fā)毛囊炎、癤、癰的發(fā)生1。
由于糖尿病患者皮膚抵抗力下降,潮濕的皺褶部位易滋生真菌。感染真菌后可引起皮膚紅斑、水皰并伴有嚴重瘙癢。而真菌感染有時(shí)會(huì )導致皮膚發(fā)生較為嚴重的細菌感染1。
糖尿病足
糖尿病足是糖尿病主要慢性并發(fā)癥之一,是以糖尿病并發(fā)的血管、神經(jīng)病變?yōu)榛A,引起足部麻木、疼痛、皮膚潰瘍甚至肢端壞疽等病變的總稱(chēng),是糖尿病患者致殘的主因之一2。
糖尿病人的皮膚保養與護理
積極控制血糖、血脂、體重
長(cháng)期的高血糖是糖尿病血管和神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)生的重要原因。強化控制糖尿病患者的血糖、血脂、血壓和體重,能顯著(zhù)減少微血管和大血管的并發(fā)癥2。
基礎護理
保持合適的室溫及濕度。穿著(zhù)寬松的純棉衣物,不穿羊毛或化纖類(lèi)內衣,以免刺激皮膚而引起瘙癢。
糖友洗澡水溫控制在40℃左右即可3,過(guò)熱易使皮膚干燥。每次洗澡時(shí)間10~15分鐘以?xún)?,洗澡過(guò)久會(huì )洗掉皮膚表面油脂,導致皮膚干燥。泡澡同樣會(huì )導致皮膚失水,也應避免。沐浴后建議使用溫和的潤膚霜,保持皮膚滋潤,這樣有益于軟化皮膚和防止瘙癢。腳趾縫、皮膚皺褶、腋窩等處不要涂抹潤膚霜1。若局部有瘙癢,要勤換衣褲、保持清潔,并避免使用刺激性強的沐浴露4。
糖尿病足的預防
患者由于缺乏相關(guān)知識,對癥狀不重視,常導致病情發(fā)展成潰瘍、壞疽,甚至截肢。因此,醫護人員應加強對患者及其家屬講解糖尿病足的基本知識,包括怎樣預防、怎樣避免足部損傷及足部傷口的護理,讓患者明確了解糖尿病足的嚴重性。
病人應嚴格控制血糖、血脂,嚴格戒煙,合理分配飲食。建議適當運動(dòng)(但注意運動(dòng)時(shí)足部負重不宜過(guò)大,時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),以免足部受傷和身體不適)。
足部保持衛生,穿合腳、透氣的鞋襪,不赤腳行走;及時(shí)治療雞眼、腳癬等足部皮膚病,注意防感染。冬季取暖要注意防燙傷,不建議用熱水袋、電熱毯等取暖,洗腳注意水溫保持在40℃上下。
修剪趾甲時(shí)不要剪得太短,必須平剪,可以用小銼子將趾甲邊緣修圓滑,不要用尖銳的利器削剪趾甲的兩端。有視力障礙者,請家人幫助修剪。
患者應經(jīng)常檢查雙足,例如可每晚睡覺(jué)前仔細觀(guān)察足部是否有外傷、皮損等,發(fā)現后及時(shí)就醫。
糖尿病足的護理
最重要的是積極控糖,做好血糖監測。注意改善局部血液循環(huán),勤于觀(guān)察足部皮膚,若皮溫降低,皮膚顏色變白甚至變暗紅、紫黑,且足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱、消失,提示局部缺血、缺氧嚴重,易出現潰瘍、壞疽。
患足若出現水皰或足癬,可用1:5000高錳酸鉀溶液泡腳,每日3次,不超過(guò)1周。保持患處清潔,張力性水皰不宜切開(kāi),可在無(wú)菌操作下抽取滲液,并注意預防感染。若形成感染創(chuàng )面,應每天換藥,可根據膿汁培養情況局部選用敏感抗生素。感染嚴重時(shí)應切開(kāi)引流或徹底清創(chuàng )。
建議囑糖尿病人每日適當做小腿和足部運動(dòng)30~60分鐘,以改善下肢血液循環(huán)??勺鏊ν?、提腳跟-腳尖、下蹲等運動(dòng)。平時(shí)抬高患肢,以利血液回流。
糖尿病患者的心理護理也很重要。糖足患者因足部感染壞疽多伴有令人不悅的氣味,常有自卑心理,或因長(cháng)期住院產(chǎn)生焦慮情緒,護理人員需要注意多開(kāi)導、安慰和鼓勵病人,使其情緒穩定。
該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥420滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥1371.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.1利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥55.2單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥96用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估
健客價(jià): ¥1150輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥79治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.2本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥124調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥258適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥8.8養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥55.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥420本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥57.2不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!