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皮膚不好也傷血糖 糖尿病患者護膚法則

2019-06-27 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:最重要的是積極控糖,做好血糖監測。注意改善局部血液循環(huán),勤于觀(guān)察足部皮膚,若皮溫降低,皮膚顏色變白甚至變暗紅、紫黑,且足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱、消失,提示局部缺血、缺氧嚴重,易出現潰瘍、壞疽。

隨著(zhù)立冬的到來(lái),氣候以肉眼可見(jiàn)的速度變得既干又冷。這個(gè)時(shí)節,糖尿病患者需要更加注重護膚,避免氣候變化帶來(lái)皮膚問(wèn)題和血糖波動(dòng)。

皮膚感染是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。因為當血糖控制不良時(shí),高血糖可以改變皮膚的狀況。高血糖為細菌和真菌的滋生提供溫床,并降低機體抵抗力。皮膚感染可以導致糖尿病患者的血糖難以控制,使病情加重。如果處理不當,皮膚問(wèn)題可能會(huì )發(fā)展為嚴重甚至致命的感染1。因此,糖尿病患者的皮膚護理十分重要,值得深入討論。

糖尿病人的常見(jiàn)皮膚問(wèn)題

皮膚干燥、瘙癢

患者血糖高時(shí)往往尿多,機體水分流失增多,導致皮膚脫水。出現皮膚干燥1、瘙癢,甚至脫屑、皸裂?;颊呷羯ψ?,之后又可能造成感染。

細菌、真菌感染

糖尿病患者的皮膚抵抗力減弱,容易發(fā)生細菌感染。導致皮膚感染最常見(jiàn)的是葡萄球菌。糖尿病患者皮膚容易導致細菌定植,誘發(fā)毛囊炎、癤、癰的發(fā)生1。

由于糖尿病患者皮膚抵抗力下降,潮濕的皺褶部位易滋生真菌。感染真菌后可引起皮膚紅斑、水皰并伴有嚴重瘙癢。而真菌感染有時(shí)會(huì )導致皮膚發(fā)生較為嚴重的細菌感染1。

糖尿病足

糖尿病足是糖尿病主要慢性并發(fā)癥之一,是以糖尿病并發(fā)的血管、神經(jīng)病變?yōu)榛A,引起足部麻木、疼痛、皮膚潰瘍甚至肢端壞疽等病變的總稱(chēng),是糖尿病患者致殘的主因之一2。

糖尿病人的皮膚保養與護理

積極控制血糖、血脂、體重

長(cháng)期的高血糖是糖尿病血管和神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)生的重要原因。強化控制糖尿病患者的血糖、血脂、血壓和體重,能顯著(zhù)減少微血管和大血管的并發(fā)癥2。

基礎護理

保持合適的室溫及濕度。穿著(zhù)寬松的純棉衣物,不穿羊毛或化纖類(lèi)內衣,以免刺激皮膚而引起瘙癢。

糖友洗澡水溫控制在40℃左右即可3,過(guò)熱易使皮膚干燥。每次洗澡時(shí)間10~15分鐘以?xún)?,洗澡過(guò)久會(huì )洗掉皮膚表面油脂,導致皮膚干燥。泡澡同樣會(huì )導致皮膚失水,也應避免。沐浴后建議使用溫和的潤膚霜,保持皮膚滋潤,這樣有益于軟化皮膚和防止瘙癢。腳趾縫、皮膚皺褶、腋窩等處不要涂抹潤膚霜1。若局部有瘙癢,要勤換衣褲、保持清潔,并避免使用刺激性強的沐浴露4。

糖尿病足的預防

患者由于缺乏相關(guān)知識,對癥狀不重視,常導致病情發(fā)展成潰瘍、壞疽,甚至截肢。因此,醫護人員應加強對患者及其家屬講解糖尿病足的基本知識,包括怎樣預防、怎樣避免足部損傷及足部傷口的護理,讓患者明確了解糖尿病足的嚴重性。

病人應嚴格控制血糖、血脂,嚴格戒煙,合理分配飲食。建議適當運動(dòng)(但注意運動(dòng)時(shí)足部負重不宜過(guò)大,時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),以免足部受傷和身體不適)。

足部保持衛生,穿合腳、透氣的鞋襪,不赤腳行走;及時(shí)治療雞眼、腳癬等足部皮膚病,注意防感染。冬季取暖要注意防燙傷,不建議用熱水袋、電熱毯等取暖,洗腳注意水溫保持在40℃上下。

修剪趾甲時(shí)不要剪得太短,必須平剪,可以用小銼子將趾甲邊緣修圓滑,不要用尖銳的利器削剪趾甲的兩端。有視力障礙者,請家人幫助修剪。

患者應經(jīng)常檢查雙足,例如可每晚睡覺(jué)前仔細觀(guān)察足部是否有外傷、皮損等,發(fā)現后及時(shí)就醫。

糖尿病足的護理

最重要的是積極控糖,做好血糖監測。注意改善局部血液循環(huán),勤于觀(guān)察足部皮膚,若皮溫降低,皮膚顏色變白甚至變暗紅、紫黑,且足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱、消失,提示局部缺血、缺氧嚴重,易出現潰瘍、壞疽。

患足若出現水皰或足癬,可用1:5000高錳酸鉀溶液泡腳,每日3次,不超過(guò)1周。保持患處清潔,張力性水皰不宜切開(kāi),可在無(wú)菌操作下抽取滲液,并注意預防感染。若形成感染創(chuàng )面,應每天換藥,可根據膿汁培養情況局部選用敏感抗生素。感染嚴重時(shí)應切開(kāi)引流或徹底清創(chuàng )。

建議囑糖尿病人每日適當做小腿和足部運動(dòng)30~60分鐘,以改善下肢血液循環(huán)??勺鏊ν?、提腳跟-腳尖、下蹲等運動(dòng)。平時(shí)抬高患肢,以利血液回流。

糖尿病患者的心理護理也很重要。糖足患者因足部感染壞疽多伴有令人不悅的氣味,常有自卑心理,或因長(cháng)期住院產(chǎn)生焦慮情緒,護理人員需要注意多開(kāi)導、安慰和鼓勵病人,使其情緒穩定。

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