在糖尿病導致的死亡事件里,90%都是源于并發(fā)癥。那么,并發(fā)癥是突然出現的么?之前有沒(méi)有一些蛛絲馬跡提醒我們注意呢?
內分泌科專(zhuān)業(yè)醫生,為我們講述了一個(gè)真實(shí)病例。病例主人公,身上相繼出現7個(gè)并發(fā)癥早期癥狀,可都被忽略了,結果差點(diǎn)要了他的命……
忽視癥狀,差點(diǎn)“沒(méi)命”
60歲的老王,有近十年糖尿病史,吃著(zhù)二甲雙胍,空腹血糖一直控制在7左右,平時(shí)也沒(méi)有什么不舒服,偶爾會(huì )胸悶、沒(méi)勁兒,老王認為年紀大了,又病了這么多年,身體虛點(diǎn)很正常。從去年開(kāi)始,老王經(jīng)常腳趾尖麻,春秋換季身上干癢,因為情況不嚴重,依然沒(méi)有引起重視。
結果年初開(kāi)始,老王看東西總模模糊糊,眼前有個(gè)小黑點(diǎn),他以為眼睛出問(wèn)題了,就去看眼科,醫生告訴他眼睛沒(méi)毛病,讓他去看內分泌,測血糖時(shí)發(fā)現餐后血糖15mmol/L,還有了視網(wǎng)膜病變,為了控制餐后血糖醫生給他加了諾和龍。加藥后沒(méi)幾天,老王去參加戰友聚會(huì ),看到十多年未見(jiàn)的老戰友,高興之余就多喝了幾杯。沒(méi)想到回家就前胸后背隱隱疼痛,渾身無(wú)力,冒冷汗,惡心,老伴兒叫了120把他送到醫院,被診斷為心梗發(fā)作,通過(guò)靜脈溶栓治療才脫離了生命危險。
癥狀分析
其實(shí)老王心梗發(fā)作之前,有很多早期表現提示他嚴重并發(fā)癥要來(lái)了,因為癥狀不明顯被他忽視了,才導致了心梗。
接下來(lái)我們看看哪些表現是糖尿病并發(fā)癥的提示?
1、胸口憋悶、無(wú)力:提示心血管病變,糖尿病對周身血管侵害非常大,糖尿病7年以上的患者合并冠心病、高血壓的比率非常高。
2、腳趾、手指尖麻:該癥狀提示患者有外周神經(jīng)病變和下肢動(dòng)脈閉塞性。表現癥狀主要為肢端感覺(jué)異常,如麻木、針刺、灼熱、或踏棉墊感。后期會(huì )運動(dòng)神經(jīng)受累,腿痛,走不了路,導致足部疼痛,皮膚潰爛,壞疽,嚴重時(shí)需要截肢或有生命危險。
3、視物模糊、視物異常:提示糖尿病視網(wǎng)膜小血管損傷,是導致糖尿病性失明的主要原因。糖尿病患者應定期行眼底鏡檢查,預防視網(wǎng)膜病變、白內障、青光眼、黃斑病、屈光改變等糖尿病眼病。
4、皮膚干癢,有蟻爬感:提示患者有外周神經(jīng)病變。
5、浮腫、尿中泡沫多或蛋白尿:該癥狀常見(jiàn)于病史超過(guò)10年者,提示病人腎功能下降,是1型糖尿病的主要死因,2型糖尿病發(fā)生該并發(fā)癥的嚴重性次于冠心病及腦血管并發(fā)癥,若不積極治療,部分患者會(huì )發(fā)展成腎衰、尿毒癥或死亡。
6、腹瀉和便秘交替,半身出汗或時(shí)有大汗,性功能障礙:提示患者以出現糖尿病神經(jīng)病變
7、餐后血糖高:餐后血糖高其實(shí)不屬于并發(fā)癥范疇,之所以把它列進(jìn)來(lái),是因為餐后血糖波動(dòng)是導致糖尿病并發(fā)癥的主要原因。很多患者空腹血糖控制的不錯,還有并發(fā)癥,就是因為餐后血糖高。
以上表現,只要中了2條以上,你就危險了,最快2-3個(gè)月,最慢2-3年,一定會(huì )有嚴重并發(fā)癥找上你。那么一旦出現以上癥狀,就要及時(shí)就醫,防止病情進(jìn)一步惡化。當然更重要的是從根本上防止并發(fā)癥發(fā)生,最好的辦法就是源頭抑制血糖升高,避免反復波動(dòng)的血糖對身體器官,血管造成的傷害!
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.1用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥96本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1241.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥32.8適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.2配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40.4本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.4用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥217.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥4361.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥65.1本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥153調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥258用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥101用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.8用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥67不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!