在日常血糖控制過(guò)程中,糖友們都有這樣的經(jīng)歷,血糖沒(méi)控制住,突然血糖很高,會(huì )出現頭暈想吐,或者疏忽于血糖的控制,一段時(shí)間血糖很高,出現酮癥酸中毒住院的情況不少,那么酮癥酸中毒,高血糖身體為什么會(huì )產(chǎn)生酮體,酮體是什么,對身體有什么危害?
酮體
當細胞沒(méi)有足夠的葡萄糖可以燃燒以獲取能量時(shí),身體就會(huì )產(chǎn)生酮體。沒(méi)有葡萄糖,身體必須分解脂肪來(lái)獲取能量,分解后的產(chǎn)品就是酮體,能夠供給肌肉組織、心臟、腎臟以及腦部使用。
酮體可以在血液或尿液中檢測出來(lái)。家用的血酮測試儀是新產(chǎn)品,但不是每個(gè)國家都有賣(mài)的,所以還有很多人需要依賴(lài)尿酮測試來(lái)得知自己體內的酮體濃度有多高。不管有沒(méi)有糖尿病,任何空腹太久的人做尿酮測試,結果一定是陽(yáng)性的,還有30%以上的懷孕婦女清晨的尿液也會(huì )出現酮體的陽(yáng)性反應。
血酮及尿酮代表細胞正饑餓著(zhù)。饑餓及缺乏胰島素所產(chǎn)生的酮體,兩者有相同的化學(xué)結構,但因為兩者產(chǎn)生的原因有別,所以使用的形容名稱(chēng)也不同,分別是“饑餓酮體”及“糖尿病酮體”。
當一個(gè)人有糖尿病,體內會(huì )因為缺乏胰島素而制造出過(guò)多的酮體,同時(shí)血糖濃度也會(huì )很高。糖尿病酮體表示高血糖以及需要額外的胰島素。
生病時(shí)更需要檢測酮體,其他應該驗酮體的情況包括當你感到壓力很大、惡心或嘔吐以及當你的血糖持續維持在16.7mmol/L以上。
饑餓酮體
血糖低的時(shí)候會(huì )產(chǎn)生饑餓酮體。尿糖的濃度也是低的。細胞饑餓的原因是因為沒(méi)有足夠的食物以及血液內沒(méi)有足夠的葡萄糖所致,可能的原因包括吃的不夠或有胃腸炎或者吐了。假如低血糖的原因是來(lái)自過(guò)量的胰島素,胰島素會(huì )使脂肪及脂肪酸轉化為酮體的過(guò)程逆轉,因而阻止酮體的產(chǎn)生。
糖尿病酮體
當體內缺乏胰島素,葡萄糖只能駐守在錯誤的地方,也就是在細胞外面的血液中。葡萄糖無(wú)法進(jìn)入細胞,你的血糖和尿糖兩者的濃度都高。
如果身體產(chǎn)生很多的酮體,血液會(huì )變酸,你可能會(huì )發(fā)生酮癥酸中毒。身體會(huì )嘗試讓多出的酮體隨著(zhù)尿液排出。如果你在白天測出酮體,之前也沒(méi)有低血糖,那么高血糖伴隨著(zhù)高酮體就表示是缺少胰島素所引起的。
清晨的尿酮
早上起床,膀胱中堆積的是收集了一整夜的尿液,很難知道尿中的葡萄糖或者酮體是何時(shí)產(chǎn)生的。如果半夜發(fā)生過(guò)低血糖,然后清晨又產(chǎn)生了反彈現象,而使血糖升高,造成你不但血糖高,尿里也有酮體,清晨的驗尿結果會(huì )同時(shí)出現葡萄糖及酮體。但是同樣的測試結果也會(huì )發(fā)生在睡眠期間胰島素不足,使細胞饑餓,造成血糖升高的情況。在這二種情況下,酮體會(huì )讓你早上醒來(lái)覺(jué)得頭暈想吐。尿液測試結果如果只有酮體沒(méi)有葡萄糖,則表示你睡前沒(méi)有吃到足夠的食物。
酮體會(huì )讓你不舒服嗎?
其實(shí)不是高血糖,而是過(guò)多的酮體讓你覺(jué)得不舒服。如果血液或尿液檢測出葡萄糖與酮體兩者,則會(huì )惡心,覺(jué)得全身不舒服。相對的,如果你的血糖只是短暫的升高,酮體濃度并沒(méi)有上升,你一般會(huì )覺(jué)得沒(méi)事,當你的血糖和糖化持續一段時(shí)間維持在高水平,你已經(jīng)習慣了,可能不會(huì )注意到身體的運作不是那么好。但是當你的血糖回到正常的水平,你會(huì )察覺(jué)到差異。很多人驚訝地說(shuō):“這樣的靈活是真的嗎?這是應該就有的感覺(jué)嗎?”
如果你的血糖一般維持在10mmol/L之下,你會(huì )比較容易察覺(jué)血糖的升高。就算你無(wú)法明確的辨認,別人(老師、父母或朋友)會(huì )很清楚地發(fā)現,你因為血糖高而疲勞并且焦躁不安。
嘔吐與酮體
如果你是糖尿病兒童的父母,一旦你的孩子嘔吐,就要懷疑孩子是不是缺乏胰島素,除非找到并非如此的證據。上吐下瀉很可能是腸胃炎造成的,但是如果只有嘔吐,則非??赡苁且驗槿狈σ葝u素而產(chǎn)生酮體所造成的。你會(huì )發(fā)現血糖值很高,并且酮體的濃度也升高。假如你在外地旅行需要找當地的醫生,要特別跟他強調這一點(diǎn),否則一般的醫生并不熟悉孩子的狀況,很容易就把嘔吐診斷成腸胃炎,并且還會(huì )建議你降低胰島素的劑量。但是事實(shí)上,孩子需要更多的胰島素。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥96本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥124適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥32.8配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44.6用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥217.8輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.41.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥436調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥258本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥101治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.8本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥159.8用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥67配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥51不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!