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破譯糖尿病化驗單

2014-09-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:免疫學(xué)檢查:包括谷氨酸脫羥酶抗體(GADA)、胰島細胞抗體(I-CA)和胰島素自身抗體(IAA)等,主要用于糖尿病的分型。

  尿糖(U-GLU):當血糖濃度增高到一定程度時(shí),腎小管不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖增高呈陽(yáng)性,臨床用“+”號表示。一般情況下,尿糖可以反映出血糖的情況,但尿糖還受其他許多因素的影響,有時(shí)與血糖并不完全一致。

  血糖(GLU):空腹血糖(FPG)的正常值為3.9-6.1毫摩/升;空腹血糖≥7毫摩/升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩/升為糖尿??;空腹血糖在6.1-7毫摩/升為空腹血糖異常(IFG);餐后2小時(shí)血糖在7.8-11.1毫摩/升為糖奈量異常(IGT)。IFG和IGT是界于正常人和糖尿病人的中間過(guò)渡階段,這種人是糖尿病的高危人群。

  葡萄糖耐量試驗(OGTT):正常值為服糖第一小時(shí)血糖6.7-9.4毫莫/升,第二小時(shí)血糖≤7.8毫摩/升,第三小時(shí)后恢復正常,各次尿糖均為陰性?;继悄虿r(shí),空腹血糖高于正常值,且服糖后2小時(shí)的血糖≥11.1毫摩/升。

  糖化血紅蛋白(GHb)和果糖胺(GSP):GHb可以反映采血前2-3個(gè)月的平均血糖水平,其正常值為4%-6%。GSP僅反映采血前2周的血糖總體控制狀況,其正常值為1.5-2.4毫摩/升。

  胰島β細胞功能測定試驗:通常包括:

  1、胰島素釋放試驗:空腹正常胰島素值為5-15μIU/毫升,服糖后1小時(shí)上升為空腹的5-10倍,3小時(shí)后恢復至空腹水平。I型糖尿病人胰島素分泌嚴重缺乏,餐后胰島素值分泌也無(wú)明顯增加;Ⅱ型糖尿病人早期空腹胰島素水平可略高或正常,晚期則往往減低,餐后胰島素分泌高峰多延遲在2-3小時(shí)出現。

  2、C肽釋放試驗:C肽與內源性胰島素生成的量成正比關(guān)系,本試驗意義與胰島素釋放試驗性同。

  尿微量白蛋白(MALB):早期糖尿病腎病,一般化驗的尿蛋白常為陰性,易被忽略,待尿中出現蛋白或其他異常時(shí),腎臟病突變不能逆轉。如尿中MALB超過(guò)30毫克/24小時(shí),或20微克/分,則提示有早期腎損害。

  血、尿酮體檢查:

  尿酮體檢查因準確性較差只作為篩查試驗??煽康脑囼炇菧y定血中的β-羥丁酸含量,超過(guò)0.5毫摩/升,提示糖尿病酮癥酸中毒。

  免疫學(xué)檢查:包括谷氨酸脫羥酶抗體(GADA)、胰島細胞抗體(I-CA)和胰島素自身抗體(IAA)等,主要用于糖尿病的分型。正常人及Ⅱ型糖尿病人這三種抗體測定均為陰性,而I型糖尿病人多呈陽(yáng)性。其中,GADA最有價(jià)值。

(實(shí)習編輯:謝運勝)

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