2017-05-23
血糖控制不好？先來(lái)看看怎么讓降糖藥的使用更合理吧！
中、長(cháng)效胰島素必須搖勻后方可抽取,預混胰島素(諾和靈30R、50R等)內含一定比例的短效和中效胰島素,用前必須混勻,且于餐前半小時(shí)皮下注射。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫稱(chēng)為消渴，是現代社會(huì )發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩地控制血糖。
中、長(cháng)效胰島素必須搖勻后方可抽取,預混胰島素(諾和靈30R、50R等)內含一定比例的短效和中效胰島素,用前必須混勻,且于餐前半小時(shí)皮下注射。
那格列奈 如唐力．口服后l5分鐘起效，1-2小時(shí)胰島索分泌達到高峰，與餐后血糖高峰相吻合，因而能快速有效地控制高血糖，所以那格列奈又被稱(chēng)為胰島素分泌模式調節劑。那格列奈常用劑量120毫克，每日3次，餐前10分鐘內服用。
格列奈類(lèi)藥物還有“快進(jìn)快出”的特點(diǎn)。即起效快（口服30~60分鐘達作用高峰）、作用消失快（3~4小時(shí)后作用消失），避免了對胰島β細胞的過(guò)度刺激，故有助于減輕β細胞負擔，保護其功能。
糖尿病確診后，單純依靠飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，需選用一種口服降糖藥治療。如果藥物劑量已經(jīng)達到最大劑量并持續使用2-4周，但是血糖仍得不到有效控制，稱(chēng)為原發(fā)性失效。
磺脲類(lèi)藥物:目前在我國上市的主要為格列本脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪和格列喹酮?？墒笻bAlc降低1.0%~1.5%，是目前糖尿病診治指南中推薦的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用藥。
口服降糖藥主要包括磺脲類(lèi)和雙胍類(lèi)兩大類(lèi)?；请孱?lèi)藥物可以通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒，刺激胎兒的胰島素增生，分泌過(guò)多的胰島素，容易造成胎兒低血糖和巨大兒。
肥胖的糖友往往存在高血脂、脂肪肝、肝功能異常等情況，用藥期間應嚴密監測肝功能。如果轉氨酶越來(lái)越高，應及時(shí)與醫生溝通，停藥或者改用胰島素，必要時(shí)配合保肝治療。
2型糖尿病患者餐后舒張壓下降比收縮壓下降更為顯著(zhù)，該研究提示，急性輸注艾塞那肽可預防進(jìn)餐誘導的舒張壓下降，長(cháng)期應用利拉魯肽對餐后血液動(dòng)力學(xué)無(wú)影響，長(cháng)期應用西格列汀則會(huì )進(jìn)一步加劇進(jìn)餐誘導的血壓下降。
阿卡波糖與二甲雙胍聯(lián)合治療方案適用于：體重較重的患者，這兩種藥物均可在一定程度上減輕體重；空腹及餐后血糖均增高者；低血糖風(fēng)險較高者，這兩種藥物單藥應用均不容易導致低血糖，聯(lián)用時(shí)低血糖風(fēng)險也較小。
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