治療糖尿病的方法有何明顯變化
雖然大多數2型糖尿病患者在進(jìn)行治療時(shí)都以使用口服降糖藥為主,但隨著(zhù)該類(lèi)患者胰島B細胞功能的逐漸衰竭,使用口服降糖藥將無(wú)法使其血糖得到良好的控制。
現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
雖然大多數2型糖尿病患者在進(jìn)行治療時(shí)都以使用口服降糖藥為主,但隨著(zhù)該類(lèi)患者胰島B細胞功能的逐漸衰竭,使用口服降糖藥將無(wú)法使其血糖得到良好的控制。
胰島素、胰島素類(lèi)似物及胰島素受體激動(dòng)劑:有胰島素和胰島素類(lèi)似物,胰島素按其來(lái)源可分為動(dòng)物胰島素、半合成人胰島素及重組人胰島素三類(lèi),目前為注射方式給藥。
糖尿病患者未攝入足夠的食物以平衡其胰島素劑量,也就是說(shuō)如果遺漏或延誤了一餐,或嘔吐、喝酒、活動(dòng)量過(guò)度又未吃足夠的食物,胰島素休克即可突然發(fā)作。
控制空腹血糖對胰島功能的重要意義使內分泌醫師不得不將基礎胰島素治療的時(shí)間表大幅提前。當前2型糖尿病治療理念的核心變化在于:在B細胞功能保留更多的情況下,提前啟動(dòng)胰島素治療。
這說(shuō)明中藥黃芪抗高血糖的作用不是通過(guò)增加胰島素的分泌或釋放,而是通過(guò)增加組織對葡萄糖的攝取和利用來(lái)介導的,即通過(guò)影響受體后信號轉導來(lái)發(fā)揮作用。
美國FDA已經(jīng)批準Apidra用于控制成年糖尿病患者的血糖水平。它是一種重組人胰島素類(lèi)似物,皮下注射后,它比正常的胰島素作用更快,其作用時(shí)間也較短。
他們小組收集了35名學(xué)齡前兒童的資料,這些兒童完成了1年或更久餐前賴(lài)脯人胰島素加ultralente治療(每天兩次)后繼之以1年或更久的餐前賴(lài)脯人胰島素加睡前glargine治療。
白細胞轉變成了能夠產(chǎn)生胰島素的人類(lèi)細胞。他們隨后將這些細胞注入患有糖尿病的實(shí)驗鼠體內,實(shí)驗鼠的血糖水平便恢復了正常。