(1)攻邪不忘補虛對于小兒哮喘治療的重點(diǎn)是著(zhù)眼于肺脾腎三臟。臨證則分發(fā)作期和緩解期而分別施治。有急性發(fā)作期,痰氣相搏,阻塞氣道,肺失肅降而發(fā)為哮喘。“急則治其標”,此時(shí)治肺攻邪,實(shí)為當務(wù)之急。其中冷哮,治宜溫肺散寒,化痰平喘;熱哮則宣肺清熱,化痰降逆,此易為人所注意。
然攻邪雖為主,卻非唯一治法,攻邪中輔以扶正,亦常為必不可少之法,此則易為人所忽視。蓋哮喘之發(fā)病雖因宿痰而起,溯本追源,痰實(shí)為津液所生,而津液生于水谷,賴(lài)脾氣敷布而上輸于肺,脾虛不運反積濕成痰,上貯于肺,此所謂脾為生痰之源,肺為貯痰之器。肺主表衛外,肺為痰困則衛外不固,外邪乘虛而襲,此乃本病易為外邪感觸而起之根源。所以治療本病一方面宣肺化痰,降氣定喘;另一方面益氣健脾以絕生痰之源,扶元固本而令邪不可干。
祛邪為主兼以扶正則外邪痰濁去而正自安;正氣復而外邪痰濁毋能再犯,如此則頑病亦可期而愈。若專(zhuān)于攻邪治標,則痰隨去而隨生,且濫施攻伐,正氣內餒,病雖愈亦易遇邪而時(shí)時(shí)觸發(fā),故專(zhuān)于攻邪者往往難以奏效,其道理在于此。
(2)補虛不忘攻邪對緩解期的治療,宗“緩則治其本”之意,當以扶正固本為主??捎媒鹚?二陳湯加熟地、當歸)為基礎,從肺、脾、腎著(zhù)眼加減化裁之。本方為張景岳所創(chuàng ),且稱(chēng)之為“治虛痰之喘”的“神劑”,其中二陳理脾,以歸、地理腎,此方既降痰祛實(shí)邪,又扶元固本,治脾腎虛之喘咳,療效頗佳。偏于肺脾虛者可加參術(shù)之類(lèi);偏于腎虛者則加補骨脂、巴戟天、鹿茸之屬。
同時(shí)本病以宿痰內伏病根,哮喘一時(shí)平息,而伏痰實(shí)未盡去,故在補虛的基礎上須繼續使用宣肺化痰之品,除二陳之外尚可配伍麻、桂之類(lèi),以求祛邪務(wù)盡,此補虛不忘攻邪之意,這對鞏固療效,爭取痊愈有著(zhù)重要意義。近代研究發(fā)現,哮喘病人緩解期雖無(wú)喘,但支氣管的有炎癥和痙攣,閉合氣量增大,故認為擴張支氣管藥物不宜中斷,以求徹底緩解,否定了過(guò)去認為哮喘緩解后生理功能即恢復的不恰當看法。
(實(shí)習編輯:黃俊達)
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥11.43宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥15.4宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥8宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥10.48宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥11宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥23信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698清熱解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支氣管炎、氣管肺炎屬痰熱壅肺證者。
健客價(jià): ¥19平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥28.8宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥20.5丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23