發(fā)病原因:
哮喘是呼吸道變態(tài)反應性疾病,以反復發(fā)作性呼吸困難伴喘鳴音為特征的常見(jiàn)病。支氣管呈慢性炎癥性、高反應狀態(tài)??捎筛鞣N不同因素引起發(fā)作。兒科患病率以1 ̄6歲較高,于學(xué)齡期后逐漸下降,初發(fā)年齡3歲以?xún)日哒迹福矗福?。誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的原因除一些理化因素外,小兒最常見(jiàn)的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染。
有何癥狀:
?、背S袊娞?、流鼻水、鼻癢(過(guò)敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過(guò)敏性咳嗽)等先兆癥狀。
?、部捎写碳ば钥人约鞍咨菽?。
?、扯啻螌野l(fā)的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。⒋發(fā)作時(shí),雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及濕性羅音,叩診過(guò)清音。⒌哮喘發(fā)作時(shí)出現嚴重的呼吸困難,在合理應用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類(lèi)藥物仍不見(jiàn)緩解者,稱(chēng)為哮喘持續狀態(tài)??沙霈F明顯缺氧和二氧化碳潴留??梢?jiàn)出汗、青紫、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續狀態(tài)死亡率高。⒍晚期病者,可有肺氣腫和肺功能不全。
如何治療:
1.一般治療:注意室內溫度,濕度和通風(fēng),體位舒適或半臥位。
?。?鎮靜、吸氧。
3.平喘、祛痰。
4.抗過(guò)敏。避免接觸致敏源。
5.抗生素應用。
6.中醫中藥。按醫囑選用以下藥物:氫化可的松:靜滴,每次每公斤4~8mg,每日1次。醋酸潑尼松:口服,每日每公斤1~2mg,每日3~4次。異丙腎上腺素:舌下含服,每次2.5~10mg,必要時(shí)每4小時(shí)1次。氨哮素:按醫囑。氨茶鹼:口服或靜滴,每次每公斤3~6mg,每日1~4次。碳酸氫鈉:5%,按醫囑。葡萄糖:10%注射液,按醫囑。甲基氫化潑尼松:按醫囑。利喘貝:口服,每日每公斤5mg。
(實(shí)習編輯:黃俊達)