概述
哮喘是呼吸道變態(tài)反應性疾病,以反復發(fā)作性呼吸困難伴喘鳴音為特征的常見(jiàn)病。支氣管呈慢性炎癥性、高反應狀態(tài)??捎筛鞣N不同因素引起發(fā)作。既往認為嬰幼兒支氣管哮喘發(fā)病率較低,近年來(lái)通過(guò)流行病學(xué)調查表明兒科患病率以1 ̄6歲較高,于學(xué)齡期后逐漸下降,初發(fā)年齡3歲以?xún)日哒迹福矗福?。誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的原因除一些理化因素外,小兒最常見(jiàn)的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染。
臨床表現
1.常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過(guò)敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過(guò)敏性咳嗽)等先兆癥狀。
2.可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。
3.多次屢發(fā)的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。
4.發(fā)作時(shí),雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及濕性羅音,叩診過(guò)清音。
5.哮喘發(fā)作時(shí)出現嚴重的呼吸困難,在合理應用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類(lèi)藥物仍不見(jiàn)緩解者,稱(chēng)為哮喘持續狀態(tài)??沙霈F明顯缺氧和二氧化碳潴留??梢?jiàn)出汗、青紫、面色蒼白,甚至神志不清。
6.晚期病者,可有肺氣腫和肺功能不全。
(實(shí)習編輯:黃俊達)