哮喘是一種支氣管氣道的慢性過(guò)敏反應炎癥性疾病。這種慢性炎癥可導致呼吸道對刺激物的反應性增強，當氣道接觸到危險因素（例如塵螨、蟑螂等過(guò)敏源）時(shí)，會(huì )因痙攣、黏液栓堵塞及炎癥加重等原因導致氣流阻塞，從而引起反復發(fā)作的喘息、氣短、胸悶和咳嗽，尤其在夜間和清晨明顯。

　　專(zhuān)家指出，目前臨床上還沒(méi)有能夠根治哮喘的辦法，但哮喘哮喘往往與鼻敏感、睡眠窒息癥等有密切關(guān)連，專(zhuān)家建議在留意哮喘發(fā)生之余，也要多認識鼻敏感、睡眠窒息癥這兩者與哮喘的關(guān)系。另外，哮喘患者可在醫生指導下提前服藥，進(jìn)行早期干預治療，通常情況下，患者可以提前三個(gè)月用藥，如夏季哮喘，前一年的冬季便可提前用藥預防。

　　過(guò)敏性鼻炎患者易發(fā)哮喘

　　在兒童中，過(guò)敏性鼻炎是目前所有慢性疾病中最常見(jiàn)的疾病之一。鼻炎和哮喘多發(fā)于兒童期，有研究表示，70-80%的哮喘兒童同時(shí)有過(guò)敏性鼻炎（鼻敏感），這是由于這兩種疾病都有相同的介質(zhì)——半胱氨酰三稀，它統統可在鼻分泌物中發(fā)現，可導致支氣管收窄及鼻的癥狀，如打噴嚏、鼻塞、鼻痕癢，流淚等。專(zhuān)家認為，鼻敏感發(fā)生在上呼吸管道，哮喘則是下呼吸管道敏感，所以有哮喘的通常容易患鼻敏感，而臨床上，有4成小朋友患鼻敏感，當中不少同時(shí)患有哮喘，可見(jiàn)兩者的密切關(guān)系。目前已有流行病學(xué)資料表明，過(guò)敏性鼻炎的患者中哮喘的發(fā)生率（20%-38%），明顯高于普通人群（2%-5%）。而哮喘患者中變應性鼻炎的發(fā)生率為78%，遠高于一般人群（5%-20%）；而在治療當中通過(guò)治療變應性鼻炎可減輕哮喘的癥狀、降低哮喘的發(fā)病率。因此過(guò)敏性鼻炎患者應該更加警惕，要進(jìn)行積極、有效的干預和治療，并防止變應性鼻炎誘發(fā)或加重哮喘。

　　持續有鼻敏感，會(huì )降低對病毒的防御能力，而對哮喘兒童來(lái)說(shuō)，如果經(jīng)常吸入受病毒感染的過(guò)敏原，就會(huì )發(fā)生病毒性支氣管炎。春夏季節更替為流感高峰期，容易受病毒侵入，所以適當地治療鼻敏感對哮喘病人尤為重要，最近，世界衛生組織設立的最新鼻炎也提出whoaria指引：要預防哮喘，應該由正確治療鼻炎做起。

　　另外，專(zhuān)家指出，鼻敏感與哮喘的致敏原一樣，因此要避免接觸，并且透過(guò)適當的藥物，如抗組織胺、舒緩鼻塞藥物、局部使用類(lèi)固醇或白三烯受體抗劑等，能有限控制鼻敏感。

　　什么人易得哮喘和過(guò)敏性鼻炎

　　過(guò)敏性鼻炎和哮喘的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。有家族病史者是哮喘和過(guò)敏性鼻炎的高危人群。過(guò)敏性疾病常常有家族遺傳性，哮喘和過(guò)敏性鼻炎也不例外。有哮喘或過(guò)敏性鼻炎家族史者，發(fā)生過(guò)敏性鼻炎的風(fēng)險較普通人群高2-6倍，發(fā)生哮喘的風(fēng)險則高3-4倍。

　　除了遺傳，環(huán)境因素亦與哮喘和過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病相關(guān)。高風(fēng)險個(gè)體是否患病、發(fā)病后在呼吸道的表現如何，與接觸過(guò)敏原的種類(lèi)、時(shí)間及強度都有關(guān)系。

　　適當運動(dòng)，避免過(guò)敏源

　　不少患者都知道運動(dòng)容易誘發(fā)哮喘，為此，平時(shí)就連基本的運動(dòng)都不肯進(jìn)行。但其實(shí)適當的運動(dòng)，對哮喘患者的肺部是一個(gè)很好的鍛煉，尤其是游泳。

　　專(zhuān)家表示，游泳這項運動(dòng)非常適合哮喘患者，不但不會(huì )引起哮喘病發(fā)，而且還能夠鍛煉患者的肺部功能。但要注意，在運動(dòng)前要做適當的熱身。當完成一般性輕量帶氧運動(dòng)及伸展肌肉等熱身后，可加上“原地快跑30秒、休息60秒、重復2-3組”的額外熱身再正式開(kāi)始運動(dòng)。研究發(fā)現以上的熱身方法能夠使身體釋放出一些激素，可舒張支氣管，使身體對哮喘產(chǎn)生一段較長(cháng)的免疫時(shí)間。在完成運動(dòng)之后，用大約10分鐘時(shí)間做調整運動(dòng)，使身體溫度緩慢下降，減少由于吸入空氣溫度的轉變而刺激氣管，引發(fā)哮喘。

　　另外，若周遭環(huán)境充滿(mǎn)塵螨、蟑螂及細菌等，都會(huì )增加患哮喘的風(fēng)險。雖然這些因素不會(huì )直接引致哮喘病，但絕對是形成哮喘的敏感原因，兒童本身較為敏感，再加上處身于不利的環(huán)境下，都會(huì )造成哮喘發(fā)作。所以，要盡量避免過(guò)敏源，比如在花粉季節盡量少出門(mén)等。盡量避開(kāi)引起哮喘的誘因：如動(dòng)物的皮毛、香煙煙霧、塵螨、強烈的氣味、花粉、感冒等。

（實(shí)習編輯：黃俊達）