說(shuō)起氨茶堿，我們都十分熟悉，它作為一種傳統的止喘藥已經(jīng)深入人心。但是它對于小兒哮喘來(lái)說(shuō)，應用時(shí)則應慎之又慎，因為氨茶堿的治療劑量和中毒量非常接近，用量稍有不當就容易發(fā)生中毒。

　　為了避免小兒使用氨基堿發(fā)生中毒，最保險的辦法只能是慎用氨茶堿，如果必須應用，也要嚴格掌握適應癥，精確計算給藥劑量，并應由醫生嚴密觀(guān)察病兒的病情變化。

　　因小兒機體解毒功能、排泄功能尚未完善，劑量稍有出入即會(huì )中毒，嚴重者危及患兒生命，臨床上有時(shí)采用靜脈注射氨茶堿，但注射速度宜緩慢，兩歲以?xún)鹊膵胗變?，出現問(wèn)題的可能性最大，應特別注意，不宜靜脈注射。急性中毒反應表現為患兒高度煩躁、發(fā)熱、出汗、頻繁嘔吐，甚至吐出血樣穢物，緊接著(zhù)會(huì )出現心動(dòng)過(guò)速、脫水、休克等癥狀，嚴重者會(huì )因合并驚厥或腦水腫、昏迷而導致死亡。

　　氨茶堿一旦使用后，如果發(fā)現患兒煩躁不安，就應引起高度的警惕，切勿麻痹大意，以便在藥物中毒的初期及時(shí)停藥和采取救治措施。年齡較大的孩子，如因病情較重，確需靜脈注射氨茶堿時(shí)，速度一定要非常緩慢，并應密切注意觀(guān)察。

　　萬(wàn)一發(fā)生病兒藥物中毒，應立即采取急救措施，在治療上除給予鎮靜、退熱、止吐、抗休克等處理外，可靜脈注射滴注10%葡萄糖注射液和維生素C。如果是口服氨茶堿引起的中毒，在4小時(shí)內應給予及時(shí)洗胃以減少其吸收?？傊?，對于哮喘患兒選用氨茶堿治療時(shí)，應持慎重態(tài)度、權衡利弊，如果能用其它藥物進(jìn)行治療則不一定選用氨茶堿，以防不測。

（實(shí)習編輯：黃俊達）