咳嗽變異性哮喘和真正的哮喘有區別

　　據了解，過(guò)敏性因素是引起兒童慢性咳嗽的原因之一，這一類(lèi)的兒童咳嗽被稱(chēng)為過(guò)敏性咳嗽或者叫咳嗽變異性哮喘。過(guò)敏性咳嗽實(shí)際上是哮喘的另外一種形式，只不過(guò)它沒(méi)有發(fā)作成“喘”，而是以“咳”為主。

　　這種類(lèi)型的咳嗽往往沒(méi)有明顯的體征，它是由于過(guò)敏所導致，所以孩子首先是過(guò)敏體質(zhì)，可能會(huì )有濕疹或過(guò)敏性鼻炎等癥狀。這種類(lèi)型的咳嗽往往和過(guò)敏體質(zhì)伴發(fā)，使用抗生素治療也無(wú)效，只有使用相應藥物才有效?？人缘陌l(fā)生或者反復發(fā)作可持續一個(gè)月以上，常在夜間發(fā)生或清晨發(fā)作性咳嗽，運動(dòng)后加重，刺激性咳嗽為主，并且癥狀表現時(shí)輕時(shí)重。

　　孟瓊主任指出，咳嗽變異性哮喘和真正的哮喘還是有一定區別的。如果患兒咳嗽反復發(fā)作，并且常在半夜或者凌晨發(fā)生，經(jīng)過(guò)止咳、消炎治療癥狀不緩解，家長(cháng)就要警惕孩子是否患上哮喘。但并不是說(shuō)一出現這些癥狀就是哮喘。真正的哮喘一定要聽(tīng)到“喘”的聲音，用了止喘藥物有效并且反復多次發(fā)作才能算是哮喘。實(shí)際上，大多數孩子的咳嗽都沒(méi)有達到“喘”的程度，沒(méi)有喘息聲，家長(cháng)是可以辨別出來(lái)的。

　　“此外，真正意義上的哮喘需要長(cháng)期用藥，天氣一變化就要預防，比如戴口罩，不要接觸寒風(fēng)直接刺激。”孟瓊主任指出，此外，運動(dòng)也是導致哮喘發(fā)作的原因之一。有些患兒經(jīng)過(guò)大量運動(dòng)之后會(huì )引發(fā)咳嗽，然后就是喘。這和過(guò)敏性咳嗽是兩個(gè)不同的概念。

　　哮喘易與支氣管炎混淆，家長(cháng)勿盲目區分

　　兒童哮喘除了和過(guò)敏性咳嗽易混淆之外，還容易和支氣管炎混淆。孟瓊主任指出。無(wú)論是病毒還是細菌引起的支氣管炎，病程大概都在一周左右。經(jīng)治療之后，癥狀應該會(huì )完全消失。如果孩子反復咳嗽，對支氣管炎藥物不敏感，那么家長(cháng)就應該考慮是不是過(guò)敏性咳嗽，而不是普通炎癥。

　　此外，哮喘之所以容易和支氣管炎混淆是因為有些支氣管炎患兒會(huì )有鼻炎的表現，而很多過(guò)敏性哮喘患兒也同樣會(huì )表現出過(guò)敏性鼻炎的癥狀。比如每天早上起來(lái)就會(huì )打很多噴嚏，一聞到花香或者其他刺激的味道，空調氣流交換，哮喘患兒就開(kāi)始打噴嚏。這種癥狀很容易和感冒、上呼吸道感染混淆。

　　因此，辨別兒童咳嗽和哮喘，家長(cháng)一定要從細微處觀(guān)察，孩子在運動(dòng)、吸入冷空氣后是否易出現刺激性干咳，對一些刺激性的氣味，如香水、噴霧、煙霧等是否過(guò)敏；孩子是否屢次出現呼吸困難，伴喘鳴音以夜間為重……如果家長(cháng)無(wú)法辨別，一定要帶孩子及時(shí)就醫，不要擅用藥物，以免用藥不當反加重病情。

（實(shí)習編輯：黃俊達）