在暖冬的氣候環(huán)境下,螨、霉菌、寵物等已經(jīng)成為兒童哮喘高發(fā)的“誘因”。但由于家長(cháng)對哮喘認識不足、或擅自用藥停藥、盲目地恐懼激素等,導致兒童哮喘復發(fā)頻繁。在對待小兒哮喘方面,歸結起來(lái)存在以下認識誤區:
如何判斷小兒哮喘
誤區1:混淆“哮喘”和“感冒”
前兩天冷空氣來(lái)襲,小明受涼感冒了。由于兒子從小就有哮喘,最近媽媽格外憂(yōu)慮,連忙又是咳嗽藥水,又是用感冒藥片喂兒子。“只要治好感冒,不要咳嗽,哮喘就不會(huì )發(fā)作了!”她認為。
其實(shí),感冒是上呼吸道感染的俗稱(chēng)。有流涕、打噴嚏、咳嗽等,與支氣管哮喘的前驅癥狀類(lèi)似,但哮喘主要與過(guò)敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān);感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有過(guò)敏史或反復呼吸道感染,那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群。這時(shí)一旦他哮喘發(fā)作,必須經(jīng)過(guò)正規治療,才能治愈。
誤區2:激素影響生長(cháng)發(fā)育
有一些家長(cháng)一直認為:治療哮喘最好別用激素,否則容易產(chǎn)生副作用,比如:發(fā)胖、影響生長(cháng)發(fā)育等。
據介紹,目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過(guò)敏,提高機體免疫力等。而糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物。尤其在哮喘的緩解期,更需堅持使用此類(lèi)藥物。目前多采用的吸入型糖皮質(zhì)激素,每日只需攝入100至200微克,且直接通過(guò)吸入進(jìn)入氣道。在氣道局部發(fā)揮強大的抗炎癥作用,而不作用于全身。經(jīng)過(guò)20多年嚴格臨床研究,激素使用完全不影響孩子最后的身高。至于一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等,只要使用合理,吸藥后立即漱口或使用噴霧器吸入,也可完全避免。
相反,若家長(cháng)盲目聽(tīng)信傳言,在孩子病情稍有好轉,就自作主張隨意減量或停止使用激素,不但會(huì )導致病情反復發(fā)作,還會(huì )加重病情。
誤區3:哮喘兒不可食用海鮮
自從得知女兒在奶奶家吃了頓油爆大蝦后,凌女士每天憂(yōu)心忡忡,生怕女兒的哮喘因此又復發(fā)了。
不尋找過(guò)敏原,只是一味地不讓孩子吃魚(yú)蝦,非但起不到預防哮喘復發(fā)作用,反而會(huì )使孩子營(yíng)養不良,導致體質(zhì)下降,更易患病。專(zhuān)家介紹:對有過(guò)敏體質(zhì)的哮喘兒童來(lái)說(shuō),首先應到醫院積極查找引發(fā)孩子哮喘發(fā)作的過(guò)敏原,比如:食物、動(dòng)物皮毛、藥物等。一旦明確患兒對某些食物或物品過(guò)敏,就要積極避免再次接觸,以免加重過(guò)敏狀態(tài)。而對于某些難以避免接觸的過(guò)敏原,比如:塵螨等,則可接受系統性脫敏治療,讓孩子們不再“怕”它們。
(實(shí)習編輯:黃俊達)