小兒哮喘疾病對兒童的身體健康有很大的威脅，并且這種疾病會(huì )反復的發(fā)作，影響患兒的學(xué)習和活動(dòng)。那么患上哮喘之后，大家要怎么進(jìn)行準確的診斷呢?下面就為大家介紹一下小兒哮喘的診斷方法是什么。

　　1、心源性哮喘

　　心源性哮喘常見(jiàn)于左心衰竭，發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘相似，但心源性哮喘

　　多有風(fēng)濕性心臟病和先天性心臟病等病史和體征。

　　陣發(fā)咳嗽，?？瘸龇奂t色泡沫痰，兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音，左心界擴大，心率增快，心尖部可聞奔馬律。

　　胸部X線(xiàn)檢查時(shí)，可見(jiàn)心臟增大，肺淤血征，心臟B超和心功能檢查有助于鑒別。

　　若一時(shí)難以鑒別可霧化吸入選擇性β2受體激動(dòng)藥或注射小劑量氨茶堿緩解癥狀后進(jìn)一步檢查，忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成危險。

　　2、肺結核

　　有結核桿菌接觸史，出現結核桿菌慢性中毒癥狀。

　　結核菌素試驗PPD試驗陽(yáng)性，而支氣管激發(fā)試驗陰性或PEF變異率<15%;

　　痰涂片找到抗酸桿菌，痰結核桿菌聚合酶鏈反應(TB-PCR)為陽(yáng)性。

　　還可進(jìn)行胸片、胸部CT檢查，必要時(shí)作纖支鏡檢查

　　3、毛細支氣管炎

　　多為呼吸道合胞病毒引起，多見(jiàn)于3歲以下尤其6個(gè)月以下嬰幼兒，無(wú)反復發(fā)作史。

　　吸入β2受體激動(dòng)藥及全身使用激素療效不確切。

　　主要體征：起病急，先有上呼吸道感染癥狀，逐漸出現喘憋、呼氣性呼吸困難，呼氣延長(cháng)，呼氣相喘鳴音及細濕啰音。

　　胸片：彌漫性肺氣腫及斑片狀陰影。

　　4、肺炎支原體肺炎

　　表現：刺激性干咳，沒(méi)有明顯呼吸困難，癥狀可延續2～3個(gè)月

　　主要鑒別點(diǎn)：

　　無(wú)反復咳嗽、氣喘病史，以鼻塞等呼吸道感染癥狀起病，然后咳嗽遷延不愈。

　　胸片有游走性斑片狀或云霧狀陰影，可為

　　大環(huán)內酯類(lèi)抗生素治療有效。

　　冷凝集試驗≥1/64陽(yáng)性或肺炎支原體抗體陽(yáng)性。

　　5、過(guò)敏性肺泡炎

　　主要表現：雙下肺浸潤性改變，肺彌散功能下降，支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗陰性，PEF變異率正常，無(wú)嗜酸性粒細胞及IgE增加，胸部X線(xiàn)檢查無(wú)特異性。

　　有特殊環(huán)境或職業(yè)接觸史，血清中相應變應原特異性抗體陽(yáng)性。

　　上述內容就是小兒哮喘的診斷方法介紹。如果已經(jīng)診斷患上了哮喘疾病，患兒們一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，并在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下服用藥物。希望上述內容可以幫助大家，最后祝大家身體健康。

（實(shí)習編輯：潘熾彬）