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小兒哮喘有些什么癥狀 如何對哮喘進(jìn)行診斷

2015-04-01 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:過(guò)敏性哮喘的診斷檢查:癥狀不典型者(如無(wú)明顯喘息和體征),應按具體情況選擇下列檢查,至少應有下列三項中的一項陽(yáng)性,結合平喘治療能明顯緩解癥狀、改善肺功能,可以確定診斷。

  哮喘這種疾病不光會(huì )發(fā)生在成年人身上,而且很容易在孩子身上出現,我們必須清楚其癥狀表現,積極地進(jìn)行治療。那么,小兒哮喘有些什么癥狀?如何對哮喘進(jìn)行診斷?

  小兒哮喘有些什么癥狀?

  兒童過(guò)敏性哮喘的高發(fā)年齡為1-6歲,初次起病年齡多在3歲以下,學(xué)齡后逐漸下降。發(fā)病季節以冬季高發(fā),其次為換季時(shí)節及秋季,小兒哮喘尤其是嬰幼兒哮喘的發(fā)病誘因主要是呼吸道感染,故容易誤診為各型呼吸道感染性疾病,兒童劇烈運動(dòng)、煙霧及異味刺激、過(guò)甜或過(guò)咸飲食、暴露于灰塵環(huán)境等也是較常見(jiàn)的誘因。

  小兒過(guò)敏性哮喘的發(fā)作癥狀:咳嗽、呼氣性呼吸困難、喉部可以聽(tīng)到咝咝的喘鳴聲,有些家長(cháng)把這種喘鳴聲比喻為“拉風(fēng)箱”聲,這些癥狀都是小兒過(guò)敏性哮喘典型的臨床表現。

  “突發(fā)突止”是小兒過(guò)敏性哮喘區別于肺內其他炎癥的生要特征。以接觸過(guò)敏原、冷空氣、運動(dòng)等因素誘發(fā)的哮喘,一般無(wú)發(fā)熱;而以感染因素誘發(fā)的哮喘,可伴有發(fā)熱及相應的上下呼吸道感染癥狀。這些癥狀可在誘發(fā)因素的刺激下突然出現,也可在去除誘因后予以良好通風(fēng)、保持安靜時(shí)哮喘癥狀自發(fā)性減輕或緩解,反之則可使癥狀突然加重。

  如何對哮喘進(jìn)行診斷?

  過(guò)敏性哮喘的診斷檢查:癥狀不典型者(如無(wú)明顯喘息和體征),應按具體情況選擇下列檢查,至少應有下列三項中的一項陽(yáng)性,結合平喘治療能明顯緩解癥狀、改善肺功能,可以確定診斷。

  1、支氣管激發(fā)試驗或運動(dòng)試驗陽(yáng)性:支氣管激發(fā)試驗常采用組織胺,或乙酰甲膽堿吸入法。吸入組織胺累積劑量乙酰甲膽堿,濃度8mg/ml以?xún)?,肺通氣功?FEV1)下降20%者,為氣道高反應性,是支持支氣管哮喘的有力證據,一般適用于通氣功能在正常預計值的,70%或以上的患者。

  2、支氣管舒張試驗陽(yáng)性:吸入激動(dòng)劑后15分鐘,或強化平喘治療(包括激素的使用,故亦稱(chēng)激素試驗)1-2周后,EFV1增加15%以上,且絕對值增加>=200ml為陽(yáng)性,適用于發(fā)作期,EFV1<60%的正常預計值者;

  3、PEFR日內變異率或晝夜波動(dòng)率≥20%。

  兒童哮喘的癥狀表現有很多,在平時(shí)的生活中一旦發(fā)現有異常情況,要及時(shí)到正規的醫院進(jìn)行針對性的治療,避免給孩子造成更加嚴重的后果。

(實(shí)習編輯:潘熾彬)

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