現在的城市污染很?chē)乐?，空氣中有許多易致敏的微粒塵埃，有敏感體質(zhì)的人很容易就引起支氣管哮喘。那么，支氣管哮喘的臨床癥狀有哪些?可以用什么藥物治療?

　　支氣管哮喘表現為發(fā)作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。部分患者咳痰，多于發(fā)作趨于緩解時(shí)痰多，如無(wú)合并感染，常為白黏痰，質(zhì)韌，有時(shí)呈米粒狀或黏液柱狀。發(fā)作時(shí)的嚴重程度和持續時(shí)間個(gè)體差異很大，輕者僅有胸部緊迫感，持續數分鐘，重者極度呼吸困難，持續數周或更長(cháng)時(shí)間。

　　癥狀的特點(diǎn)是可逆性，即經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內緩解，部分自然緩解，當然，少部分不緩解而呈持續狀態(tài)。發(fā)作常有一定的誘發(fā)因素，不少患者發(fā)作有明顯的生物規律，每天凌晨2～6時(shí)發(fā)作或加重，一般好發(fā)于春夏交接時(shí)或冬天，部分女性(約20%)在月經(jīng)前或期間哮喘發(fā)作或加重。要注意非典型哮喘病人。

　　有的病人常以發(fā)作性咳嗽作為惟一的癥狀，臨床上常易誤診為支氣管炎;有的青少年病人則以運動(dòng)時(shí)出現胸悶，氣緊為惟一的臨床表現。

　　支氣管哮喘發(fā)作的體征是呼氣哮鳴音，與呼吸困難同時(shí)出現和消失，一般來(lái)說(shuō)，哮鳴音越高、細，出現于呼氣末期，哮喘癥狀越嚴重。發(fā)作期可有肺過(guò)度充氣和體征如桶狀胸，叩診過(guò)清音，呼吸音減弱等，呼吸輔助肌和胸鎖乳突肌收縮增強，嚴重時(shí)可有發(fā)紺，呼氣相頸靜脈怒張、奇脈等，部分危重病人，氣流嚴重受限，喘鳴音消失，呈現“沉默肺”。

　　治療哮喘的藥物可以分為控制藥物和緩解藥物。

　　控制藥物：是指需要長(cháng)期每天使用的藥物。這些藥物主要通過(guò)抗炎作用使哮喘維持臨床控制，其中包括吸入糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱(chēng)激素)全身用激素、白三烯調節劑、長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑(長(cháng)效Β2-受體激動(dòng)劑，須與吸入激素聯(lián)合應用)、緩釋茶堿、抗IgE抗體及其他有助于減少全身激素劑量的藥物等。

　　緩解藥物：是指按需使用的藥物。這些藥物通過(guò)迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀，其中包括速效吸入β2-受體激動(dòng)劑、全身用激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服β2-受體激動(dòng)劑等。激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物。給藥途徑包括吸入、口服和靜脈應用等，吸入為首選途徑。

　　在藥店或者醫院有很多種給藥途徑的治療哮喘的藥物，有口服藥物，有靜脈注射劑，還有噴霧制劑等，有的是用來(lái)控制急性發(fā)作的，有的用來(lái)治療慢性發(fā)作的，患者應該按需使用。

（實(shí)習編輯：陳?；?/p>