哮喘是一種嚴重影響小兒身心健康的最常見(jiàn)呼吸道疾病,近年來(lái)兒童哮喘的患病率及死亡率均有上升趨勢,成為了醫學(xué)界普遍關(guān)心的問(wèn)題。由于患兒往往表達能力較差或無(wú)表達能力,許多前驅癥狀僅能依靠家屬的傳輸或醫生的觀(guān)察,兒童哮喘的癥狀有哪些?家長(cháng)們需要有一個(gè)深刻的認知。
喘息是兒童哮喘的癥狀典型代表
兒童哮喘的癥狀分為早期表現、典型發(fā)作期表現和緩解期。
一、發(fā)作先兆及早期表現
患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí),往往首先表現為上呼吸道過(guò)敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由于嬰幼兒對癢的表達困難,往往僅表現為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續數小時(shí)或數天。
二、典型發(fā)作時(shí)表現
突然發(fā)作的喘息為兒童哮喘的主要特征,兒童哮喘的喘息癥狀根據哮喘的嚴重程度而有較大的差異.患兒可出現高調喘鳴聲,不用聽(tīng)診器或相隔一定距離即可聽(tīng)到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽,一般病初為干咳,發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰.嚴重發(fā)作時(shí)可表現為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見(jiàn)三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現心力衰竭的表現如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見(jiàn)肺氣腫體征,如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。
三、緩解期的表現
在緩解期,哮喘患兒可無(wú)任何癥狀和體征,對活動(dòng)無(wú)影響,或僅表現為過(guò)敏性鼻炎和咽炎的癥狀。少數患兒可有胸部不適,肺內哮鳴音或有或無(wú)。長(cháng)期反復發(fā)作者可有肺氣腫等表現。
了解兒童哮喘的癥狀固然重要,預防知識也不能少。誘發(fā)哮喘發(fā)作的各種因素,我們應該發(fā)現過(guò)敏原,然后盡量避免接觸。
(實(shí)習編輯:陳?;?/p>