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哮喘癥有哪些表現及如何診斷

2015-05-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等。

  哮喘癥有哪些表現及如何診斷?了解患上哮喘癥之后有什么癥狀表現及其診斷方法是很重要的一件事。因為我國哮喘患者是很大的一個(gè)人群。接下來(lái)就為大家介紹一下哮喘癥常識。

  一、臨床表現

  典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導致哮喘持續狀態(tài)。

  此外,在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

  根據有無(wú)過(guò)敏原和發(fā)病年齡的不同,臨床上分為外源性哮喘和內源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年時(shí)發(fā)病,多有家族過(guò)敏史,為Ⅰ型變態(tài)反應。內源性哮喘則多無(wú)已知過(guò)敏源,在成年人發(fā)病,無(wú)明顯季節性,少有過(guò)敏史,可能由體內感染灶引起。

  無(wú)論何種哮喘,輕癥可以逐漸自行緩解,緩解期無(wú)任何癥狀或異常體征。

  二、診斷

  (一)診斷標準

  1、反復發(fā)作喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽、多與接觸變應原、病毒感染、運動(dòng)或某些刺激物有關(guān)。

  2、發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣期為主的哮鳴音。

  3、上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

  4、排除可引起喘息或呼吸困難的其它疾病。

  5、對癥狀不典型者(如無(wú)明顯喘息或體征),應最少具備以下一項試驗陽(yáng)性:①若基礎FEV1(或PEF)<80%正常值,吸入β2激動(dòng)劑后FEV1(或PEF)增加15%以上。②PEF變異率(用呼氣峰流速儀測定,清晨及入夜各測一次)≥20%。③支氣管激發(fā)試驗(或運動(dòng)激發(fā)試驗)陽(yáng)性。

  (二)分型

  根據病史、癥狀、體征和實(shí)驗室檢查結果的特點(diǎn),臨床上將哮喘分為外源性哮喘和內源性哮喘兩型。

 ?。▽?shí)習編輯:陳浩)

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