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兒童變異性哮喘的癥狀表現有哪些

2015-05-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:常見(jiàn)于有器質(zhì)性心臟病基礎的老年患者發(fā)生急性左心功能衰竭時(shí)。發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘發(fā)作類(lèi)似。心臟病科包括冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等。

  兒童變異性哮喘的癥狀表現有哪些?哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病,由于引發(fā)哮喘的病因不同,哮喘的種類(lèi)也不同,過(guò)敏性哮喘就是哮喘疾病中最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型,但是由于都是哮喘疾病,在癥狀上面,各類(lèi)型哮喘疾病有很多相似的地方,那么,過(guò)敏性哮喘如何與其他哮喘類(lèi)疾病相鑒別呢?

  1、心源性哮喘

  常見(jiàn)于有器質(zhì)性心臟病基礎的老年患者發(fā)生急性左心功能衰竭時(shí)。發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘發(fā)作類(lèi)似。心臟病科包括冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等??瓶瘸龇奂t色泡沫狀痰液。胸部X線(xiàn)檢查和心臟超聲檢查科發(fā)現心臟增大、左心室射血分數降低等。

  2、大氣道腫瘤或異物

  兒童變異性哮喘的癥狀有哪些?氣管或主支氣管內發(fā)生腫瘤病變時(shí),由于大氣道梗阻,患者可能出現呼吸困難、喘鳴音等,但是對支氣管擴張劑的反應差(支氣管擴張劑【譯】:即止喘藥。主要是解除支氣管痙攣,控制哮喘急性發(fā)作,但無(wú)抗炎作用),胸部CT、肺功能檢查、氣管鏡檢查等可提供相關(guān)診斷依據。筆者曾見(jiàn)到類(lèi)似病例,之前被誤診為哮喘很久,使用治療哮喘藥物無(wú)效,延誤了疾病的最佳治療時(shí)機。

  3、慢性阻塞性肺疾病

  該疾病多見(jiàn)于具有長(cháng)期吸煙史及(或)環(huán)境職業(yè)污染接觸史者,中老年男性居多。常見(jiàn)癥狀為長(cháng)期咳嗽、咳痰,喘息、胸悶,活動(dòng)后呼吸困難,疾病急性發(fā)作時(shí)或疾病進(jìn)入晚期、嚴重階段,患者靜息狀態(tài)下即可能出現呼吸困難。在疾病的臨床過(guò)程中,特別在較重患者,可能會(huì )發(fā)生體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等全身性癥狀。合并感染時(shí)可咳血痰或咯血。其特征為氣流受限不完全可逆(不同于哮喘,哮喘是可逆性氣流受限),呈進(jìn)行發(fā)展。確診需要肺功能檢查:吸入支氣管舒張劑后,FEV1/FVC<70%。

  4、其他少見(jiàn)疾病

  如變態(tài)反應性支氣管肺曲菌病、變應性肉芽腫性血管炎、嗜酸粒細胞性肺浸潤等,癥狀與哮喘類(lèi)似,但按照哮喘治療效果很差。兒童變異性哮喘的癥狀這時(shí)需要進(jìn)行一些必要的輔助檢查,如經(jīng)氣管鏡檢查進(jìn)行分泌物細胞分類(lèi)及肺活檢、外周血嗜酸粒細胞計數、血清總IGE及霉菌特異性IgE抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體、胸部CT及鼻竇CT、肺功能檢查等,甚至必要時(shí)需要進(jìn)行開(kāi)胸肺活檢、腎活檢、肌電圖等檢查。明確診斷才能得到正確的治療。

 ?。▽?shí)習編輯:陳浩)

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