在大家的認識中，哮喘是一種非常常見(jiàn)的疾病，但是，說(shuō)起大家對這種疾病的了解就不是那么多了。這也對疾病的治療有一定的阻礙作用。下面就為大家介紹一下有關(guān)哮喘的常識問(wèn)題。

　　1、哮喘疾病具體病因

　　哮喘發(fā)病原因歸結于內因和外因兩方面，自身患哮喘的易感性，取決于他的體質(zhì)，這是內因。而外因通過(guò)內因發(fā)揮作用，外因是環(huán)境因素。比如你有易感因素，并不等于你是一位哮喘患者，但是在外界致病因素的作用下可能會(huì )變成真正的哮喘患者。

　　環(huán)境因素非常多，最常見(jiàn)的是過(guò)敏源過(guò)敏因素，老長(cháng)期接觸一些致敏的東西，體質(zhì)發(fā)生變化。還有一些物理性、化學(xué)性、甚至感染性的因素，反復受涼這是物理性的，還有吸入某些刺激的東西這是化學(xué)因素，當然還有反復的呼吸道感染，這是感染性因素，時(shí)間長(cháng)了造成氣道結構改變，共同的作用結果使他真正成為一個(gè)哮喘病人，外因通過(guò)內因發(fā)揮作用。

　　2、哮喘的遺傳性

　　遺傳是兩個(gè)層面上的概念，大家通俗理解的是上一輩有哮喘，下代人得哮喘的可能性增加，這個(gè)從很多研究結果都證實(shí)了，包括全國16萬(wàn)人口的流調發(fā)現，近代親屬里面患某些過(guò)敏性疾病特別是哮喘或過(guò)敏性鼻炎，下一代人患病風(fēng)險明顯增加，這種叫遺傳。另外一種是上代沒(méi)有過(guò)敏性疾病，個(gè)體本身具有易感性表現。

　　3、哮喘的臨床表現

　　哮喘最典型的表現是發(fā)作性的喘息和呼吸困難，同時(shí)伴有胸悶、憋氣甚至有的人還有咳嗽癥狀，最典型的發(fā)作性喘息和呼吸困難，即病人有呼吸急促伴有明顯的呼吸困難。所謂喘息，病人在呼氣的時(shí)候感到特別費力，呼氣的時(shí)候產(chǎn)生嘯鳴音，我們叫喘息。

　　但是哮喘有很多不典型的表現，如果病人認識不到或者在醫院就診過(guò)程當中臨床醫生沒(méi)給予足夠的重視，可能造成誤診，有人表現為長(cháng)期久治不愈的咳嗽，這個(gè)可能是哮喘。這種咳嗽有特點(diǎn)，往往在夜間較重或者在凌晨加重，另外在咳嗽加重的時(shí)候伴有明顯的胸悶和憋氣，或者更重的情況下在咳嗽的時(shí)候從喉嚨發(fā)出嘯鳴音，這是咳嗽變異性的哮喘。有人在特定的誘因下出現，比如遇到季節過(guò)敏源花粉，或者每次上呼吸道感染后引發(fā)咳嗽，或者小孩跑步運動(dòng)之后出現胸悶咳嗽，這種情況要高度重視。

　　醫學(xué)上把這種不典型的以哮喘咳嗽為主要表現的或者為唯一癥狀的這種咳嗽變異性哮喘也認為是一種哮喘，但是主要表現為咳嗽，這種情況臨床是非常常見(jiàn)的。據國內流調結果和國外發(fā)表的資料顯示，在不明原因的慢性咳嗽里這種咳嗽變異性哮喘大約占了1/3左右，十個(gè)人看咳嗽大約有三個(gè)人是咳嗽變異性哮喘。不典型表現還包括一些其它方面，比如不明原因的胸悶或者不明原因的憋氣，但這種不明原因實(shí)際上只是說(shuō)我們沒(méi)有去仔細檢查或者仔細詢(xún)問(wèn)病史，詢(xún)問(wèn)病史、仔細做相應檢查會(huì )發(fā)現具有特征性。

　　4、哮喘的分類(lèi)

　　哮喘簡(jiǎn)單地分過(guò)敏性哮喘和非過(guò)敏性哮喘，兒童80%以上和過(guò)敏性相關(guān)，成人半數以上和過(guò)敏有明確的關(guān)系。非過(guò)敏性有很多是特殊原因的，比如和運動(dòng)有關(guān)叫運動(dòng)性哮喘，有些和藥物有關(guān)叫做藥物性哮喘，還有在工作環(huán)境中接觸某些刺激物叫做職業(yè)性哮喘等等。還有根據年齡不同，比如老年人哮喘，妊娠期哮喘，甚至還有月經(jīng)期哮喘等等，各種分類(lèi)方法不一樣，總體來(lái)講分過(guò)敏性和非過(guò)敏性?xún)纱箢?lèi)。

　　5、哮喘的臨床診斷檢查

　　關(guān)于哮喘的診斷首先要根據病史，然后再看臨床上的表現特點(diǎn)，確定診斷甚至要結合一些實(shí)驗室檢查或者輔助檢查，必要的時(shí)候還要根據檢查結果確定診斷。

　　從病史上看很重要，第一有反復發(fā)作的歷史，第二有一定的季節性，但這個(gè)季節性不同病人可能不完全相同，比如北方地區和秋季特殊的植物花粉有關(guān)，特別是在整個(gè)病程最初季節性相對比較強。第三有晝夜節律性，所有的哮喘病控制不好幾乎都在夜間加重，特別是凌晨加重。

　　另外，有些人發(fā)作明顯的情況下不用聽(tīng)診器就能聽(tīng)到他喘的聲音，到醫院里面醫生可以用聽(tīng)診器來(lái)聽(tīng)，進(jìn)一步檢查應該做肺功能檢查。哮喘發(fā)作的時(shí)候氣道有阻塞，呼出來(lái)的氣流通過(guò)時(shí)受到影響，呼出的氣流降低說(shuō)明有阻塞。當病人沒(méi)有發(fā)作時(shí)，到醫院做一個(gè)支氣管激發(fā)實(shí)驗，吸入一定的氣道刺激物，誘發(fā)支氣管收縮，不是讓他喘，但是喘的早期階段通過(guò)儀器能發(fā)現他氣道增高。

　　另外還有一些其它的檢查也可作為判斷哮喘的參考指標，比如肺功能，如果這個(gè)人對很多東西過(guò)敏，皮膚實(shí)驗是良性的，如果血里面相關(guān)的抗體是增高的說(shuō)明是過(guò)敏體質(zhì)，就很容易得過(guò)敏性哮喘。我們醫院比一般綜合醫院開(kāi)展的項目還要多，不光要看是不是過(guò)敏狀態(tài)，還要看對哪些東西過(guò)敏。

　?。▽?shí)習編輯：陳浩）