小兒哮喘的常見(jiàn)問(wèn)題有哪些?很多小兒哮喘患者在成年之后,病情是會(huì )自行緩解的,但也有一些患兒成長(cháng)以后成為成人哮喘患者。大家對小兒哮喘知道多少?下面就為大家介紹一下小兒哮喘的常見(jiàn)問(wèn)題有哪些。
1、什么人易患哮喘?
哮喘可能發(fā)生在任何年齡的人身上。但大多數在童年開(kāi)始,常見(jiàn)于年齡小于3歲的嬰幼兒哮喘和大于3歲的兒童哮喘,表現癥狀和診斷標準略有差異。各種族的人都有可能患上哮喘。在成年人當中有0.5%患有哮喘,而兒童患哮喘較為普遍,因定義的不同,較難得到一個(gè)準確數字,大約是成年人的10倍。
2、哮喘病遺傳嗎?
支氣管哮喘有一定的遺傳傾向,一個(gè)家庭內有幾個(gè)人患哮喘并不是怪事,但這種情況不常見(jiàn)。如果身為父母的您有哮喘,您的子女是否一定得哮喘呢?那也不一定。不過(guò)如果父母一方有哮喘,子女患哮喘的機會(huì )就很高。如果父母雙方都患哮喘,那子女得哮喘的機會(huì )則更高。至于哮喘嚴重者,子女不一定與父母相同或更重,這取決于治療的早晚。
3、哮喘有危險嗎?
如果你的哮喘比較溫和,而且只需簡(jiǎn)單的治療,那么你應該是沒(méi)有生命危險的。如果你的哮喘較嚴重,有很多難應付的癥狀,一年有好幾次發(fā)作,那么危險性就較高了。很少人因為哮喘突然發(fā)作,來(lái)不及治療而死亡。死于哮喘的主要原因是延誤。延誤求助及延誤給予額外治療是相當危險的,發(fā)生這樣的情況,通常由于病人太遲意識到哮喘發(fā)作,或者忽略了它的嚴重性。哮喘發(fā)作,不論來(lái)得快與慢,一定不可以忽視。當病情惡化,就需要額外治療。
及早用額外治療可以在哮喘變得嚴重之前制止它,越早治療,哮喘就越易受控制。要警惕哮喘引起慢性哮喘的原因是多種多樣的,如果您或您的孩子咳嗽持續一個(gè)月以上,常常以夜間或凌晨出現一陣干咳,既不喘又無(wú)痰,而白天活動(dòng)正常;如果在運動(dòng)時(shí)或受冷空氣刺激,可促發(fā)咳嗽,這種情況需警惕。“哮喘”病常以咳嗽作為唯一癥狀,一切檢查均可正常,對各種抗生素、止咳化痰藥無(wú)效,本人或家屬中有過(guò)敏史。若給予支氣管擴張劑,咳嗽癥狀可消失。目前我們稱(chēng)這種哮喘類(lèi)型為“咳嗽變異性哮喘”,應按哮喘一樣治療及預防。有些可能是氣道對輕微刺激的過(guò)度反應,這時(shí)應用抗過(guò)敏藥也會(huì )有所幫助。
4、積極治療過(guò)敏性鼻炎可防止哮喘發(fā)生嗎?
過(guò)敏性鼻炎與支氣管哮喘的氣道炎癥屬呼吸道的變應性炎癥,除部位不同外,兩者在其他方面均有非常相似的共同之處。據統計,患過(guò)敏性鼻炎的病人中發(fā)生支氣管哮喘的比例高達40%-60%。所以,患過(guò)敏性鼻炎的病人發(fā)生支氣管哮喘的危險性比正常人至少高8-20倍。如果您的孩子經(jīng)常出現鼻癢、連續打噴嚏、流清涕和鼻塞等情況,就應該請教醫生。因為積極治療過(guò)敏性鼻炎就可以防止支氣管哮喘的發(fā)生??惯^(guò)敏藥就是治療過(guò)敏性鼻炎的常用藥物。
5、哮喘與過(guò)敏有關(guān)嗎?
雖然很多病兒會(huì )同時(shí)患有哮喘和過(guò)敏癥,但這兩種情況并不一定連在一起。有些人有哮喘而沒(méi)有過(guò)敏癥,而許多有過(guò)敏癥的人又沒(méi)有哮喘。如果一個(gè)人同時(shí)患有哮喘和過(guò)敏癥,很可能那些過(guò)敏性反應(例如對室塵螨)會(huì )加劇他的哮喘癥狀。我們所談的過(guò)敏原究竟是什么?與哮喘有關(guān)的過(guò)敏原是那些會(huì )引起枯草熱(使鼻子又癢又塞)、皮膚濕疹(通常出現在膝部、手肘、頸部等地方)和蕁麻疹的過(guò)敏原。其他過(guò)敏原例如青霉素,則與哮喘沒(méi)有關(guān)系但是阿斯匹林會(huì )引起哮喘。
6、哮喘不發(fā)生時(shí)是否需要治療?
哮喘是一種慢性反復發(fā)作的疾病,需長(cháng)期治療,過(guò)去大多數病人采取應急手段,只在哮喘發(fā)作時(shí)想起治療,而在緩解期則不用任何藥物,這樣反復發(fā)作,久而久之引起肺氣腫、肺心病等嚴重并發(fā)癥。哮喘的現代治療重點(diǎn)應放在緩解期,即奉行國際哮喘會(huì )議確定的以抗炎作為治療哮喘的首要原則。通過(guò)緩解期的治療,可增強體質(zhì)、提供機體免疫力和長(cháng)久的御病能力,徹底消除氣道內的炎癥,從而達到預防哮喘發(fā)作的目的。用于緩解期治療的藥物有三大類(lèi),包括色甘酸鈉、呼吸道局部激素吸入劑及抗過(guò)敏藥(如克敏能、酮替芬等)。用預防類(lèi)藥物治療,開(kāi)始時(shí)情況改善得很慢,通常要服用幾個(gè)星期后,藥物才能發(fā)揮最佳效用,預防類(lèi)藥物發(fā)揮作用雖慢,但對預防哮喘發(fā)作十分有效,必須堅持定時(shí)用藥,這樣才可延長(cháng)哮喘的緩解期。
7、哮喘治療的原則是什么?
堅持長(cháng)期、持續、規范、個(gè)體化的治療原則。
發(fā)作期:快速緩解癥狀、抗炎、平喘;
緩解期:長(cháng)期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應性、避免觸發(fā)因素、自我保健。
8、父母該怎樣照顧和護理哮喘孩子呢?
具體而言,可從以下幾方面著(zhù)手:
(1)為自己的孩子建立一份“家庭病案”
把孩子每次哮喘發(fā)作的日期、時(shí)間、地點(diǎn)、輕重程度,發(fā)病當天的氣候情況,有無(wú)特殊飲食和特殊化學(xué)物質(zhì)的接觸,用藥情況,發(fā)病前24小時(shí)內生活中發(fā)生過(guò)的特殊事件,孩子是否有過(guò)劇烈活動(dòng)、有無(wú)大哭大笑等,均要詳細記錄下來(lái)。這樣,經(jīng)過(guò)長(cháng)期耐心細致的觀(guān)察、分析和歸納,就可找出發(fā)病的某些規律以及有關(guān)的可疑因素,從而采取相應的措施加以避免。
(2)培養哮喘兒童良好的生活習慣
飲食、睡眠、大小便要定時(shí);平時(shí)不飽食,不吃過(guò)咸或有刺激性的食物;要讓孩子每天有一定的戶(hù)外活動(dòng),時(shí)間和活動(dòng)的內容可按年齡和呼吸的平穩程度而靈活掌握。切不可因為害怕孩子哮喘發(fā)作而過(guò)分限制其體力活動(dòng)。當然,如果孩子有哮喘發(fā)作的情況則要注意休息。如果孩子哮喘發(fā)作有季節性,要仔細觀(guān)察發(fā)病季節當地有什么花草樹(shù)木正在開(kāi)花,到時(shí)要減少戶(hù)外活動(dòng)。
(3)注意監測孩子的哮喘先兆
哮喘患兒在哮喘發(fā)作前往往有先兆,如連續打噴嚏、不斷咳嗽、煩躁、精神不振、呼吸加快等。發(fā)現哮喘先兆時(shí),要及時(shí)用平喘藥,以防哮喘大發(fā)和。目前市場(chǎng)上有一種簡(jiǎn)易的專(zhuān)門(mén)監測呼吸功能的儀器,叫做“簡(jiǎn)易呼吸峰值流速儀”,價(jià)格不貴,父母應該置備一個(gè),經(jīng)常用它定時(shí)測試,以預知患兒哮喘發(fā)作的先兆,及早用藥,防止發(fā)作。
?。▽?shí)習編輯:劉錦浩)