小兒哮喘的關(guān)鍵在于發(fā)育未成熟，覃女士帶著(zhù)4歲兒子來(lái)醫院看病，她說(shuō)近來(lái)兒子感冒后咳嗽不止。經(jīng)過(guò)醫生檢查，她兒子只是表現為反復咳嗽、定時(shí)的陣咳及刺激后的痙咳，這些都是呼吸道過(guò)敏的癥狀，沒(méi)有喘息和羅音，被醫生診斷為小兒咳嗽變異型的支氣管哮喘的癥狀，需要長(cháng)期服藥調節。

　　“青澀”小兒易發(fā)生支氣管哮喘

　　像覃女士?jì)鹤拥南“Y，已經(jīng)發(fā)展成為嬰幼兒易感疾病。他應該是在3歲前就有表現，但因為未經(jīng)特殊處理，有可能會(huì )發(fā)展為典型的支氣管哮喘。嬰幼兒支氣管哮喘分為急性發(fā)作癥狀、咳嗽變異型哮喘癥狀、肺氣腫三種，如果在兒童期獲得有效的治療，大部分都會(huì )恢復。

　　小兒易發(fā)生支氣管哮喘的原因有：一是因為兒童的身體尚未發(fā)育成熟，上呼吸道的管腔較細，軟骨較軟弱，彈性也差，黏膜分泌不足，纖毛運動(dòng)力弱，其呼吸道的清除功能比成人差。嬰幼兒缺乏免疫球蛋白A，一般到12歲左右才能達到正常成人的含量，有過(guò)敏體質(zhì)家庭的嬰兒免疫球蛋白A就更缺乏，呼吸道抵抗力較弱易引起感染，成為誘發(fā)兒童哮喘的重要原因;二是有過(guò)敏性體質(zhì)的患兒氣道反應性高，一旦接觸到抗原物質(zhì)，可反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經(jīng)而產(chǎn)生支氣管痙攣;三是兒童對外界環(huán)境的變化很敏感，對寒冷季節的適應能力差，冷空氣刺激或氣壓降低，?？芍苯诱T發(fā)哮喘;四是劇烈運動(dòng)可導致反射性支氣管痙攣而出現哮喘。

　　注意避開(kāi)誘發(fā)因素比吃藥重要

　　支氣管哮喘是過(guò)敏性炎癥，一年四季均可發(fā)生，尤其冬春、秋末發(fā)病率更高。該病因過(guò)敏性因素而發(fā)作，常有一定的誘發(fā)因素。如果在日常生活中注意這些誘發(fā)因素，可大大減少哮喘的發(fā)作。

　　支氣管哮喘常見(jiàn)的誘發(fā)因素涵蓋衣食住行的方方面面，如晚上睡覺(jué)踢被子著(zhù)涼;穿著(zhù)太多或活動(dòng)后出汗，未及時(shí)更換濕衣服，捂干受寒;宴會(huì )場(chǎng)所，空氣混濁，被動(dòng)吸煙;氣氛熱烈，渾身是汗;油膩食品，喝大量飲料;曾經(jīng)引起哮喘發(fā)作的某些食品再次食入;曬被子、毯子，拍、撣灰塵，因為灰塵中含有大量塵螨;情緒激動(dòng)，大吵大鬧，滿(mǎn)頭大汗，再吸入冷空氣……父母如果注意避開(kāi)這些誘發(fā)因素，支氣管哮喘患兒比吃藥還要康復得快。

　　如果孩子患支氣管哮喘的話(huà)，在飲食方面，要注意飲食清淡，忌食海鮮、甜食、冷飲及辛辣刺激性食物。

　　支氣管哮喘患兒禁止長(cháng)期服激素

　　哮喘可以發(fā)生在不同年齡的人，尤其是3歲以?xún)葖胗變?。哮喘急性發(fā)作時(shí)，常易被醫生及家長(cháng)誤認為是感冒、氣管炎、喘息性支氣管炎、肺炎等呼吸道感染，因此而濫用青霉素、頭孢菌素等抗生素。專(zhuān)家認為，由于哮喘為非細菌性感染，用抗生素是無(wú)效的，長(cháng)期口服或靜點(diǎn)藥物達1～2個(gè)月，反而造成了某些副作用，使孩子喪失了早期治療哮喘的機會(huì )，以致遷延至成年不愈。

　　小兒哮喘的關(guān)鍵在于發(fā)育未成熟，哮喘患者在急性發(fā)作期病情較重時(shí)，可短期口服潑尼松(強的松)，嚴重發(fā)作時(shí)也可用靜脈注射，但全身用藥時(shí)間宜短，只為挽救危重病人才用。切不可病重亂投醫，去用那些“根治哮喘的偏方”、“祖傳秘方”等，這些藥方內摻入了口服激素，長(cháng)期大量誤服，必會(huì )產(chǎn)生較明顯的副作用，正確應用吸入皮質(zhì)激素，同時(shí)在急性發(fā)作期應用緩解支氣管痙攣的β2激動(dòng)劑，才是目前治療哮喘的主要方法。

　?。▽?shí)習編輯：劉錦浩）