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盤(pán)點(diǎn)哮喘的主要分類(lèi)

2015-09-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:阿司匹林性哮喘阿司匹林性哮喘(‘5pinriMsensNveasthma)是指患者在服用阿司匹林或其他類(lèi)固醇抗炎藥后數分鐘至數小時(shí)發(fā)生劇烈的哮喘發(fā)作,其特征是鼻、眼戳腹腫脹和支氣管痙攣。

  一、特殊真型的發(fā)病機制日食管反流(8a班roesophagealrefLux,GER)和哮喘的并存是一種復雜的關(guān)系,孰為因果,有待確證。但是大量證據表明哮喘患者GER的發(fā)生率顯著(zhù)增加,在成人和兒童都是如此,某些嚴重哮喘患者GER的發(fā)生率高達50%,許多患者得到治療后,哮喘癥狀也顯著(zhù)減輕。GER誘發(fā)和加重哮喘的機制包括;①微量誤吸,少量反流的胃內容物被誤吸入呼吸道后,直接刺激氣道內的迷走神經(jīng)感受器,引起支氣管痙攣;②神經(jīng)反射,反流到食管的酸性胃內容物刺激食管中、下段裁膜感受器,通過(guò)選定神經(jīng)反射引起支氣管痙攣。

  二、夜間哮喘夜間哮喘(no破urnalasthma)是指哮喘息者在夜間睡眠過(guò)程中發(fā)生的呼吸困難、憋氣、咳嗽等癥狀,其發(fā)生機制可能與皮質(zhì)激素水平在夜間降至最低點(diǎn)、夜晚迷走神經(jīng)張力增高、胃食管反流和阻塞性睡眠呼吸障礙等因家有關(guān)。

  三、運動(dòng)性哮喘運動(dòng)性哮喘是指到達一定的運動(dòng)量后引起支氣管痙攣而產(chǎn)生的哮喘,大多數能自行緩解。具體機制有待于進(jìn)一步的研究,可能與以下因素有關(guān):①氣道熱量和水分丟失,造成文氣管纖毛周?chē)蕰簳r(shí)性高滲狀態(tài),引起氣道平滑肌收縮;②劇烈運動(dòng)使血中乳酸增加,產(chǎn)生一過(guò)性代謝性酸中毒,致使支氣管收縮;③運動(dòng)過(guò)程中肌細胞可以釋放組胺等炎癥介質(zhì),引起平滑肌痙攣;④可能與。—腎上腺宏能受體興奮性亢進(jìn)有關(guān)。

  四、阿司匹林性哮喘阿司匹林性哮喘(‘5pinriMsensNveasthma)是指患者在服用阿司匹林或其他類(lèi)固醇抗炎藥后數分鐘至數小時(shí)發(fā)生劇烈的哮喘發(fā)作,其特征是鼻、眼戳腹腫脹和支氣管痙攣?,F在認為其主要機制是這些藥物抑制了AA環(huán)氧合酶的代謝途徑,減少了前列腺素的合成,卻使脂氧合曲代謝加強,產(chǎn)生白三烯,導致氣道平滑肌的收縮。白三烯受體的抑制劑可以完全抑制05R阿司匹林引起的氣道收縮。

  五、月經(jīng)性哮喘月經(jīng)性嗆喘是指部分女性思者在月經(jīng)前期或月經(jīng)期哮喘發(fā)作或加重的現象。

  可能與以下因素有關(guān):①激素水平的波動(dòng),月經(jīng)前期黃體酮水平的顯著(zhù)下降可以引起氣道收縮、頹膜水腫和肺通氣量的下降;②月經(jīng)前期子宮內膜可以合成和釋放大量PGym這種前列腺素具有強烈的支氣管收縮作用;⑤月經(jīng)前期綜合征,婦女在月經(jīng)前期精鐘情緒的變化可能也會(huì )加重病情。

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