專(zhuān)家簡(jiǎn)介：陳育智首都兒科研究所哮喘防治教育中心教授、研究員、博士生導師。世界衛生組織ARIA（變應性鼻炎對哮喘的影響）組織成員、全球哮喘防治創(chuàng )議（GINA）委員、全國兒科哮喘協(xié)作組組長(cháng)，曾任中華醫學(xué)會(huì )兒科學(xué)會(huì )呼吸學(xué)組組長(cháng)、中華免疫學(xué)會(huì )北京分會(huì )委員。

　　當所有人的目光把注意力都集中到甲型H1N1流感的時(shí)候，12月11日，一年一度的世界防治哮喘日已悄然而至。同樣作為呼吸道疾病，在甲流肆虐的當下，

　　加強對哮喘的防治，更需要全社會(huì )人士的共同關(guān)注。為此，搜狐健康聯(lián)合81過(guò)敏網(wǎng)就“甲流與哮喘”的主題特意采訪(fǎng)了兒科專(zhuān)家陳育智教授。

　　問(wèn)：過(guò)敏性疾病的初期，例如過(guò)敏性鼻炎的初期也會(huì )和流感如甲流一樣，出現流鼻涕、打噴嚏的癥狀，病人在早期如何區分這兩種疾病并及時(shí)治療呢？

　　答：因為同是呼吸道的疾病，所以都會(huì )出現一些類(lèi)似的癥狀，但是，從細節上，這些癥狀也是不一樣的?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面來(lái)說(shuō)：

　　首先是打噴嚏，感冒打的次數不多，更不會(huì )連續打十幾個(gè)甚至更多，而過(guò)敏性鼻炎則會(huì )連續打噴嚏，有的人甚至會(huì )是30個(gè)以上。

　　在感冒的初期，會(huì )出現流清鼻涕這樣的癥狀，但是量不會(huì )很多，而如果是過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性鼻炎，則會(huì )在打噴嚏的同時(shí)伴隨著(zhù)大量的鼻涕。而且過(guò)敏性鼻炎會(huì )出現鼻癢，感冒主要的不是鼻癢而是鼻塞。

　　最重要的還有一點(diǎn)，就是全身性癥狀，由于感冒是由病毒或細菌導致的呼吸道感染，發(fā)病的主要原因是由于人體本身的免疫力下降，因此在感冒的同時(shí)，一定還并發(fā)全身癥狀，如全身無(wú)力、肌肉酸痛等。甲流的病人同時(shí)會(huì )伴有體溫升高，一般在37.5度以上，而過(guò)敏性疾病哮喘、鼻炎通常不會(huì )出現這樣的全身癥狀。

　　我們要區分鼻炎、哮喘和流感的病癥，不要隨便去注射抗生素，隨便注射抗生素的后果會(huì )導致交叉感染、抗藥性的產(chǎn)生以及不必要的輸液反應。

　　在普通流感的初期，可以用一些小中藥，維生素?；蛘咴趪獗容^流行的“水療”的方式，就是通過(guò)多喝水和喝果汁來(lái)自身排毒。季節性的流感多半是會(huì )在5到7天好轉。

　　患了呼吸道疾病不要驚恐，身體健康的成人或者是小孩子有某些呼吸道的感染是很正常的現象，如果有一點(diǎn)發(fā)燒，但是并不影響到全身，精神還比較好，也不影響到食欲，這樣的情況下不用太慌張。但是如果沒(méi)有發(fā)燒，但是已經(jīng)有拒食、精神不好等等現象，就要及時(shí)就醫。

　　問(wèn)：請您談?wù)勏趪鴥燃叭虻默F狀？

　　答：據世界衛生組織估計，全球現有3億不同年齡、不同種族的人患有哮喘，哮喘對政府、衛生保健系統、患者家庭及患者個(gè)人造成的負擔與日俱增。在過(guò)去的20年中，哮喘患病率尤其是兒童發(fā)病率有所增加。過(guò)敏性哮喘是指以免疫機制為介導的哮喘，全球哮喘患者中50%以上的成人及至少80%的兒童患者由過(guò)敏因素誘發(fā)，每年有18萬(wàn)余人死于哮喘。

　　我們分別在1990年和2000年在全國范圍內做過(guò)0-14歲兒童的哮喘流行病學(xué)調查，調查顯示哮喘疾病發(fā)病率在我國也呈現上升趨勢。在1990年，我們看到兒童的發(fā)病率是平均1%不到，但在2000年的時(shí)候，很多的城市已經(jīng)增長(cháng)了1倍不止，在27個(gè)城市前后對比的數字顯示，總體平均發(fā)病率增長(cháng)到1.54%，增長(cháng)率大概是64%左右。

　　所以，哮喘在我國乃至全球范圍內已經(jīng)受到社會(huì )各界的普遍關(guān)注。

　　問(wèn)：哮喘可能由哪些因素引起？

　　答：哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，發(fā)病的原因和我們的經(jīng)濟模式，生活的改善都有相關(guān)性。發(fā)作的因素是和發(fā)作的誘因有關(guān)，其中之一就是遺傳背景，父母有過(guò)敏疾病的背景的孩子是比較容易發(fā)生哮喘的。

　　另一個(gè)是環(huán)境因素，生活模式和環(huán)境因素是一個(gè)比較重要的原因。例如哮喘兒童的發(fā)病環(huán)境誘因也是很大的因素。嬰兒出生后頭兩年的時(shí)間內，是在室內的環(huán)境渡過(guò)的。發(fā)達的國家冬天是有暖氣，夏天是有空調的，處于一種非常密閉的狀態(tài)，室內的過(guò)敏原有明顯的增加。我們世界公認的過(guò)敏原有螨，寄生于我們生活的環(huán)境中尤其是在臥室和封閉的環(huán)境里，會(huì )造成我們過(guò)敏性疾病的發(fā)生。另外，現在大家也喜歡養寵物，寵物的皮毛和唾液，也是一個(gè)比較容易致敏的因素。雖然有人說(shuō)北方的環(huán)境較干燥，但是現在工作生活的環(huán)境都在室內，都是高樓，沒(méi)有很好的通風(fēng)設備，所以北方的孩子對霉菌的感染也不亞于南方。而春夏秋，都有不同的花粉飄散在空中，也是導致我們過(guò)敏的因素之一。

　　問(wèn)：秋冬季節是過(guò)敏性哮喘高發(fā)期，而時(shí)下也面臨另一流行病——甲流的肆虐，應如何做好防治措施？

　　答：秋冬季節往往是呼吸道疾病的高發(fā)期，呼吸道的病毒會(huì )誘發(fā)哮喘、鼻炎等過(guò)敏性疾病，本身，呼吸道的感染，會(huì )破壞氣道的粘膜，使氣道處于一種高反應的狀態(tài)，所以在冬季，容易爆發(fā)流感，例如現在的甲流發(fā)生，同時(shí)，也更加容易引發(fā)哮喘、鼻炎等一系列的呼吸道疾病。特別是哮喘病人，就更需要注意。所以，在呼吸道病毒方面，我們要尤其注意。

　　我們國家在防治甲流的措施是非常的有效的，比如這一次甲流，政府在北京啟動(dòng)了103家醫院，病人可以及時(shí)的到基層的醫院就診，并且一些二級醫院也能很好的就診，這樣，在高爆發(fā)期，大的醫院不會(huì )出現病人過(guò)度集中的狀況，從而減少在這個(gè)渠道被感染的機會(huì )。因為在醫院扎堆就診，導致病毒在空氣里高密度傳播，而接觸我們的呼吸道。從而在這個(gè)途徑上減少了呼吸道疾病的傳染。