一、呈季節性發(fā)作哮喘等癥狀的發(fā)作與植物的花期相吻合，每年均在相對固定的時(shí)期發(fā)作，每個(gè)地區的變態(tài)反應醫生均應掌握當地致敏植物的花期和花粉飄散特點(diǎn)，才能給病人作出正確的診斷。病人季節性發(fā)作的持續時(shí)間少則數天，多則數月，待花粉播散期一過(guò)，病情自然緩解。部分合并對其他常年性存在的變應原如室塵、塵螨過(guò)敏的花粉過(guò)敏性哮喘病人，病情可以表現為常年性發(fā)作，季節性加重。

　　二、有明顯的地區性花粉過(guò)敏性哮喘具有明顯的地區性特征，所謂地區性特征是指病人通常僅在致敏花粉飄散的地區發(fā)病，移居無(wú)花粉飄散地區癥狀則可很快緩解。所以了解當地的大氣中飄散的花粉種類(lèi)和數量對診斷是相當重要的，各地醫生可以參考表1。有位學(xué)者曾遇一例蒿屬花粉過(guò)敏的哮喘病人，家居濟南，病史已10余年，每年8～10月份發(fā)病，后遵醫囑每年發(fā)病季節時(shí)去青島(由于地理因素，青島蒿屬花粉較少)療養，堅持5年，一次也未發(fā)病，自以為痊愈，第6年擅自留在濟南，又致哮喘發(fā)作。其實(shí)這樣的病例不勝枚舉，臨床工作中經(jīng)?？梢砸?jiàn)到。

　　三、伴有明顯的上呼吸道或其他過(guò)敏癥狀花粉變應性哮喘的病人，發(fā)作前或發(fā)作的同時(shí)多伴有明顯的上呼吸道過(guò)敏癥狀和其他過(guò)敏癥狀。病人在發(fā)病初期往往可有數年甚至數十年的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎或過(guò)敏性皮膚病等過(guò)敏病史，然后逐漸累及下呼吸道而引起哮喘的癥狀。也有一些病人上呼吸道和下呼吸道的癥狀同時(shí)出現或先出現下呼吸道癥狀再有上呼吸道癥狀。

　　1.上呼吸道過(guò)敏的癥狀與體征：主要包括鼻或咽部的過(guò)敏。鼻部癥狀表現為季節性變應性鼻炎的癥狀如鼻癢、噴嚏和流清水樣鼻涕，可伴有耳和上腭部的癢感。鼻癢以鼻尖和鼻前庭為主，病人表現為反復揉鼻。噴嚏可每次數個(gè)甚至數十個(gè)，在噴嚏發(fā)作的同時(shí)或以后伴有大量的清水樣或白色黏液樣鼻分泌物，分泌物呈漿液性。多數病人可伴有交替鼻塞或持續鼻塞等癥狀，這主要是由于鼻黏膜充血水腫致鼻腔通氣障礙所致，鼻塞程度取決于鼻黏膜腫脹程度，同時(shí)由于鼻塞還可導致病人的嗅覺(jué)減退或消失。典型的鼻部體征為鼻黏膜呈蒼白色、淺灰色或灰藍色、黏膜水腫，鼻道內可見(jiàn)到漿液性或黏液性分泌物;慢性病人可以出現下鼻甲或中鼻甲肥大;部分病人的鼻黏膜可表現為充血、水腫;少數病人可以伴有鼻息肉和鼻竇炎。由于分泌物的持續刺激，可以導致鼻前庭和鼻唇之間的紅腫，上述鼻部的癥狀和體征均與季節性有明顯的關(guān)系，故臨床稱(chēng)其為季節性變應性鼻炎。

　　咽喉部的癥狀主要表現為咽癢、咽部異物感或刺激感，少許病人可因為咽部有分泌物而引起刺激性咳嗽，檢查可見(jiàn)咽部黏膜彌漫充血或黏膜干燥蒼白，有時(shí)可見(jiàn)少許分泌物附于咽部，伴喉炎者可見(jiàn)會(huì )咽及聲帶水腫。

　　2.其他過(guò)敏癥狀：包括眼部和皮膚的過(guò)敏癥狀。眼部癥狀表現為眼癢、流淚、眼結膜及眼瞼紅腫等變應性結膜炎的癥狀，皮膚腫脹多表現為顏面，四肢等暴露部的皮膚瘙癢等變應性皮炎的癥狀，嚴重者可見(jiàn)濕疹樣改變。

　　四、發(fā)病年齡和特應性素質(zhì)花粉過(guò)敏性哮喘的發(fā)病年齡以中青年患者為主，兒童和老年患者通常較為少見(jiàn)?；ǚ圻^(guò)敏性哮喘均有特應性素質(zhì)，所以家庭和個(gè)人的變態(tài)反應性病史也是非常重要的。

　　五、發(fā)作與氣候變化有關(guān)氣候改變可改變空氣中的花粉濃度從而影響其癥狀，如連陰雨天，病情可有好轉;干熱多風(fēng)時(shí)癥狀可以加劇。