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咳嗽性哮喘癥狀表現為刺激性咳嗽嗎

2015-10-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:喘息型哮喘的典型癥狀,但有的哮喘病人可以表現為咳嗽,痰很少,因此常被誤診為氣管炎、傷風(fēng)感冒等。用一般的化痰止咳藥和抗生素治療往往無(wú)效。由于不能及時(shí)作出正確的診斷和治療,日后就逐漸出現典型的哮喘癥狀。

  醫生們就認識到咳嗽可以作為哮喘病人急性發(fā)病的先兆癥狀,但近年才對這種病癥有較深刻的認識,此后有人觀(guān)察到一些無(wú)喘息性及氣促癥狀的慢性咳嗽病人,使用支氣管擴張劑后,咳嗽癥狀得到了控制。他們對這些病人使用乙酰膽堿或組胺的吸入進(jìn)行氣道刺激,結果顯示這些病人的支氣管反應性明顯增高,因而認識到這些咳嗽癥狀,實(shí)質(zhì)上是一種不典型的哮喘,或哮喘的先兆表現。學(xué)者門(mén)把這種一咳嗽為主要表現的哮喘稱(chēng)為咳嗽變異性哮喘,或咳嗽性哮喘。

  在哮喘發(fā)病過(guò)程中,各種致病因素是病人的支氣管上皮表面受損,使上皮細胞間密切結合點(diǎn)下的無(wú)髓鞘傳入神經(jīng)C—纖維暴露,因而容易受到某些介質(zhì)(如前列腺素和細胞因子等)的激諾。較小的刺激即可通過(guò)放射而釋放P物質(zhì)和神經(jīng)激肽,引起支氣管收縮、微血管滲漏及黏液分泌增多,形成神經(jīng)元過(guò)敏性炎癥而招致支氣管反應性增高。氣道反應性增高和咳嗽的增加均是同一感受器刺激所致,通過(guò)迷走神經(jīng)引起放射性咳嗽。

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