變異性哮喘常見(jiàn)的癥狀主要有
胸痛:肺和臟層胸膜對痛覺(jué)不敏感,肺炎、肺結核、肺梗死、肺膿腫等病變累及壁層胸膜時(shí),可發(fā)生胸痛。胸痛伴高熱,應考慮肺炎,肺廟侵及壁層胸膜或肋骨時(shí),出現隱痛、持續加劇。乃至刀割樣疼痛;胸膜炎常引起胸廓活動(dòng)較大的兩側下胸痛,與咳嗽、深吸氣有關(guān);自發(fā)性氣胸可在劇咳或屏氣時(shí)突然發(fā)生劇痛。胸痛應注意與非呼吸系統疾病引起的胸痛相鑒別,如心紋痛、縱隔、食管、服和腹腔疾患所致的胸痛。
咳痰:痰的性狀、量及氣味對診斷有幫助。一般痰由白色泡沫或粘液狀轉為膿性多為細菌性感染,大量黃膿痰常見(jiàn)于肺膿腫或支氣管擴張,鐵銹樣痰可能是肺炎鏈球菌感染,紅棕色膠凍樣痰常提示肺炎克雷白桿菌感染,伴厭氧菌感染時(shí),膿痰有惡臭味;肺水腫時(shí),咳粉紅色稀薄泡沫痰;肺阿米巴病呈咖啡樣痰,肺吸蟲(chóng)病為果醬樣痰。痰量的增減,反映感染的加劇或炎癥的緩解。若痰量突然減少,且出現體溫升高,可能與支氣管引流不暢有關(guān)。
呼吸困難:呼吸困難主要表現在呼吸頻率、深度及節律等方面。按其發(fā)作快慢分為急性、慢性和反復發(fā)作性。急性氣促伴胸痛常提示肺炎、氣胸、胸腔積液、慢性進(jìn)行性氣促見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、支氣哮喘發(fā)作時(shí),常出現呼氣性呼吸困難,且伴哮鳴音,緩解時(shí)可完全消失,下次發(fā)作時(shí)癥狀再次出現。呼吸困難分為吸氣性、呼氣性和混合性三種。喉頭水腫、喉氣管炎癥、腫瘤或異物引起上呼吸道狹窄時(shí),出現吸氣性喘鳴音;哮喘或喘息性支氣管炎引起下呼吸道廣泛支氣管痙攣.則引起呼氣性哮鳴音。
臨床表現主要為長(cháng)期頑固性干咳常常在運動(dòng)、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇,體檢時(shí)無(wú)哮鳴音,肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間,皮膚過(guò)敏原試驗可以陽(yáng)性。
咳嗽持續發(fā)生或者反復發(fā)作一個(gè)月以上,常在夜間發(fā)生或清晨發(fā)作性咳嗽,運動(dòng)后加重痰多;
在表現為變異性哮喘的成人中,發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有3%患者年齡大于50歲,中年女性較多見(jiàn)。而在兒童時(shí)期咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個(gè)先兆。
疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥88疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥38